ТОП-11 пребиотиков для кишечника. ТОП-10 лучших пробиотиков
- ТОП-11 пребиотиков для кишечника. ТОП-10 лучших пробиотиков
- Лучшие пробиотики после антибиотиков. Антибиотик-ассоциированная диарея
- Лучший препарат для нормализации микрофлоры кишечника. Пробиотики для кишечника: список препаратов
- Лучшее лекарство для кишечника. Дисбактериоз. Симптомы
- Пробиотик и пребиотик в одном препарате. История открытия
- Недорогие препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Причины
- Пробиотики с доказанной эффективностью. Роль пробиотиков в гастроэнтерологии
- Пробиотики для кишечника. Пробиотики (пребиотики, синбиотики) в питании здорового человека
ТОП-11 пребиотиков для кишечника. ТОП-10 лучших пробиотиков
Хорошее лекарство для восстановления микробиоты кишечника необязательно должно быть дорогим. В список эффективных пробиотиков входят препараты разных ценовых категорий:
- Бифидумбактерин . Один из первых препаратов на основе живых бифидобактерий. Применяют для восстановления баланса микробиоты у пациентов любого возраста. Взрослым дополнительно назначают при колитах, энтероколитах, сопряженных с дисбиозом. Бифидумбактерин разрешен кормящим женщинам, новорожденным детям для профилактики или лечения кишечных расстройств.
- Аципол . Оригинальный эубиотический препарат, изготовленный на кефирных грибках и ацидофильных лактобактериях. Аципол справляется с дисбалансом микрофлоры, который возникает на фоне острых кишечных инфекций, хронических заболеваний ЖКТ.
- Хилак Форте . Мощный немецкий симбиотик, помогает восстанавливать кишечную микрофлору при гастроэнтерологических заболеваниях - колите, хронической диспепсии, гипоацидном и гиперацидном гастрите. Хилак Форте часто назначают в сочетании с антибиотикотерапией.
- Нормобакт L . Хорошая биологическая добавка, сочетающая лактобактерии рамнозус с пребиотиками. Рекомендуется для профилактики и лечения дисбиоза у детей и взрослых.
- Линекс . Содержит бифидобактерии, молочнокислые энтерококки, ацидофильные лактобактерии, которые регулируют равновесие кишечной микрофлоры. В клинической гастроэнтерологии применяют для терапии дисбиоза II-III стадии, в других медицинских дисциплинах - для профилактики побочных эффектов при приеме антибиотиков.
- Бифилар . Синбиотик позиционируется как биологически активная добавка к пище. В состав входят лактобациллы, бифидобактерии, пребиотические компоненты (фруктоолигосахариды). БАД улучшает пищеварение, стабилизирует баланс микрофлоры. Рекомендуется для профилактики дисбиоза при смене климата, питания.
- Бактисубтил . Оказывает противомикробное действие. Назначают для уничтожения патогенной флоры при инфекционной диарее, энтерите, энтероколите.
- Флорин форте . Пробиотик на основе бифидо- и лактобактерий с добавлением лактозы. Оказывает противодиарейное, иммуномодулирующее действие, восстанавливает равновесие микроорганизмов в кишечнике, улучшает пищеварение.
- Бификол . Гибридный пробиотик, состоящий из 2 видов живых бактерий - непатогенной кишечной палочки + бифидобактерий. Восстановление кишечника Бификолом показано после инфекционных болезней (сальмонеллез, дизентерия, вирусная диарея).
- Бак-Сет Форте . Одна из последних разработок с уникальным составом. Комбинация 14 видов пробиотических микроорганизмов справляется с дисбактериозом, кожными аллергиями, расстройством пищеварения, побочными проявлениями антибиотикотерапии.
Лучшие пробиотики после антибиотиков. Антибиотик-ассоциированная диарея
ААД — заболевание, характеризующееся тремя эпизодами жидкого стула или более в течение 2 последовательных дней или более, развившееся в период антибактериальной терапии и вплоть до 4—8 нед после ее отмены .
Терапия антибиотиками провоцирует развитие ААД у 5—50% пациентов. Считается, что возникновение диареи связано с нарушением состава кишечного микробиоценоза и его последствиями, такими как изменение спектра продукции короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК), нарушение микробного метаболизма углеводов и желчных кислот .
Систематический обзор данных 59 РКИ, оценивающих влияние пробиотиков на предотвращение ААД, позволил выделить несколько пробиотических продуктов, эффективность которых при ААД доказана не менее чем в 2 РКИ. Это S. boulardii I-745, пробиотик из смеси 3 штаммов лактобактерий ( L.acidophilus CL1285 + L. casei Lbc80r + L. rhamnosus CLR2) и пробиотик на основе штамма L. casei DN114001 (см. таблицу). Данные пробиотические продукты в дозе 107—1010КОЕ/сут оказывали превентивное действие в случае их приема с 1—2-го дня антибиотикотерапии и далее в течение 1—4 нед после окончания антибиотикотерапии.
Согласно рекомендациям ВГО от 2017 г., применение пробиотиков предотвращает развитие ААД у детей и взрослых, уровень доказательности высокий . Среди бактерий, показавших свою эффективность, ВГО выделяет несколько штаммов Lactobacillus acidophilus (CL1285, NCFM), йогурт, содержащий Lactobacillus casei DN114, L. Bulgaricus и Streptococcus thermophilus , Saccharomyces boulardii CNCM I-745 , Lactobacillus rhamnosus GG , Lactobacillus reuteri DSM 17938 и др. .
Примерно в 1/3 случаев причиной возникновения ААД является инфекция Clostridium difficile , при тяжелом течении которой возможно развитие псевдомембранозного колита, токсической мегаколон. Известно, что C.difficile может обнаруживаться и в кишечнике здоровых лиц, однако на фоне приема антибиотиков и снижения микробного разнообразия толстой кишки данная бактерия приобретает способность синтезировать крайне агрессивные токсины (А и В), вызывающие воспаление кишечной стенки (вследствие нарушения эпителиального барьера, индукции провоспалительных цитокинов, апоптоза и некроза эпителиоцитов).
Проблема целесообразности применения пробиотиков в предотвращении Clostridium difficile -ассоциированной болезни изучена в 23 РКИ , по результатам некоторых из них сделан вывод об эффективности S. boulardii CNCM I-745, L. casei DN114001, L. rhamnosus GG и пробиотика, состоящего из смеси 3 штаммов Lactobacillus acidophilus CL1285 , L. casei LBC80R и L. rhamnosus CLR2 (см. таблицу). В то же время более чем в 50% исследований не обнаружена польза от приема пробиотиков, содержащих вышеперечисленные штаммы .
Пробиотики часто используются не только для профилактики, но и в схемах лечения инфекции Clostridium difficile , как дополнение к антибиотикотерапии (ванкомицин и метронидазол) с целью предотвращения рецидивов заболевания . На сегодняшний день доступны данные двух РКИ (см. таблицу), показывающих, что применение S. boulardii I-745 снижает вероятность развития рецидива инфекции. В то же время в двух других исследованиях, включавших в качестве пробиотика штамм L. rhamnosus GG, не получены доказательства влияния данного штамма на снижение частоты рецидивов инфекции Clostridium difficile .
Согласно рекомендациям ВГО, целесообразность применения пробиотиков для профилактики инфекции Clostridium difficile и ее рецидивов нуждается в дальнейшем изучении, поскольку уровень доказательности большинства из них не внушает доверия .
Известно, что эрадикационная терапия, проводимая комбинацией 2—3 антибиотиков совместно с ингибиторами протонной помпы, зачастую сопровождается развитием широкого спектра побочных эффектов и нежелательных явлений (диарея, тошнота, рвота, боль в животе), связанных в том числе с влиянием на микробный состав желудочно-кишечного тракта. Как показали данные РКИ (см. таблицу), S. boulardii I- 745, L. rhamnosus GG, а также комбинация 2 штаммов лактобактерий L. helveticus R52 + L. rhamnosus R11, применяемые во время эрадикации, могут улучшать переносимость терапии, снижая выраженность побочных эффектов .
Кроме того, согласно данным метаанализа, выполненного L. McFarland и соавт., добавление пробиотика, содержащего S. boulardii CNCM I-745, в схемы эрадикационной терапии, повышает эффективность эрадикации (ОР=1,11, 95% ДИ 1,07—1,16; p .
Таким образом, с позиций доказательной медицины назначение пробиотиков на период эрадикационной терапии представляется целесообразным как с точки зрения достижения успешной эрадикации, так и для предотвращения побочных эффектов и лучшей переносимости терапии.
В Российской Федерации упомянутая выше комбинация 2 штаммов бифидо и лактобактерий ( L. acidophilus La5 + Bifido. lactis Bb12), доказавшая способность повышать уровень успешной эрадикации по меньшей мере в 3 РКИ, представлена в составе препаратов Пробиолог и Пробиолог форте («Майоли Спиндлер», Франция), содержащих не менее 1·109и 2,5·109КОЕ в 1 капсуле соответственно.
LA-5 ( Lactobacillus acidophilus ) и ВВ-12®( Bifidobacterium ) являются одними из наиболее изученных штаммов лакто- и бифидобактерий в мире, используются в пищевой и медицинской промышленности с 1979 и 1985 г. соответственно, что позволяет не сомневаться в их безопасности, подтвержденной статусами GRAS (FDA, США) и QPS (Европейское агентство по безопасности продуктов питания).
Пробиолог отличается оригинальной технологией производства, позволяющей максимально сохранить жизнеспособность и функциональную активность штаммов.
Штаммы живых бактерий LA-5 и ВВ-12 заключены в кислотоустойчивую полисахаридную оболочку, которая при попадании в жидкость превращается в нерастворимый гель, устойчивый к действию кислоты. Благодаря этому, доля выживаемости бифидо- и лактобактерий (согласно исследованию in vitro ) составляет 73%. Пробиолог рекомендуется взрослым и детям старше 7 лет по 1—2 капсулы в день во время еды, запивать водой. Продолжительность приема составляет 10—30 дней.
Согласно данным систематического обзора J. Sniffen и соавт., в профилактике диареи путешественников, которая, по самым приблизительным оценкам, поражает 24—40 млн человек в год, оказались эффективными штаммы S. boulardii I-745. Начинать прием пробиотиков необходимо за несколько дней до путешествия, продолжая его во время поездки и в течение 5 дней после возвращения. Рекомендованная доза 2—5·109КОЕ/сут.
На сегодняшний день опубликовано большое количество результатов исследований, изучавших влияние пробиотиков на течение воспалительных заболеваний кишечника. При поддержании ремиссии у больных язвенным колитом оказался эффективным в комбинации с базисной терапией пробиотик VSL#3 (смесь 8 штаммов: Bifido. longum BL03, BI04, BB02, BA05, BP06, BP07, BD08, BT01).
Лучший препарат для нормализации микрофлоры кишечника. Пробиотики для кишечника: список препаратов
Самыми эффективными препаратами-пробиотиками для нормализации микрофлоры и борьбы с патологическими состояниями кишечника являются:
Бифидумбактерин - отпускается во многих лекарственных формах: таблетки, свечи, порошок, капсулы, ампулы, сухая и жидкая смесь. В составе присутствуют бифидобактерии в различных дозах. Используется средство для подавления активности патогенных и условно-патогенных микробов. Назначается взрослым и детям старше 3 лет.
Линекс - представлен в форме капсул для перорального введения. Действующими компонентами пробиотика выступают бифидумбактерии, энтерококки и лактобактерии. Они способствуют формированию здоровой флоры, провоцируют выработку необходимых витаминов, вызывают кислую среду и улучшают работу пищеварительных ферментов.
Биоспорин - лекарственное средство второго поколения. Содержит в составе большое количество живых бактерий - до 2 млрд. Выпускается в виде таблеток и порошка для дальнейшего приготовления раствора. Обладает широким терапевтическим действием, может использоваться для лечения, профилактики кишечных расстройств у взрослых и детей.
Колибактерин - выпускается в виде порошка для приема внутрь. Основа пробиотика - это сухая масса живых кишечных палочек. Фармакологическое действие заключается в борьбе с патогенными микробами, улучшении иммунного статуса и выработке организмом необходимых витаминов, ферментов, аминокислот. Препарат губительно действует на протей, сальмонеллу и стафилококк. Предназначен для лечения взрослых и детей.
Аципол - эффективный пробиотик в капсулах для всех возрастных групп. Имеет комплексный и полезный состав, куда входят живые лактобактерии и кефирные грибки. Прием лекарства помогает восстанавливать нарушенную флору, активирует синтез важных биологических веществ и способствует улучшению перистальтики кишечника, предупреждая запоры. Перечень показаний достаточно большой.
Лучшее лекарство для кишечника. Дисбактериоз. Симптомы
Когда состав микрофлоры кишечника по каким-либо патогенным причинам меняется, то наступает дисбактериоз – нарушение работы желудка и пищеварительной системы, в связи с появлением патогенной микрофлоры.
Здоровый кишечник богат полезными бактериями – бифидобактериями, лактобактериями, бактероидами. Данные микроорганизмы помогают в работе желудка, и имеет защитную функцию. При попадании нежелательных бактерий – стрептококков, протея, грибков рода кандида или стафилококков, происходит дисбаланс здоровой и патогенной микрофлоры.
В процессе борьбы этих двух групп за выживание, человек и ощущает на себе проявление дисбактериоза. Правильное лекарство от дисбактериоза восстанавливает работу кишечника, и человек вновь чувствует себя здоровым.
Но что это за симптомы? Во-первых, это – вздутие живота, болезненные ощущение в области кишечника, поносы, продолжительные запоры и неустойчивый стул (чередование проноса и запора). Также заболевание может проявляться в виде общей слабости и снижении работоспособности, постоянной усталости, снижении аппетита.
Причинами дисбактериоза могут быть следующие факторы:
- Нерациональное употребление антибиотиков;
- Кишечные инфекции;
- Болезни пищеварительных органов, такие как: гастрит, язвы, панкреатит;
- Перенесенные операции на органах пищеварения;
- Неправильное питание, недостаток природных витаминов в пище;
- Снижение иммунитета.
В случае возникновения заболевания после антибиотиков применяют лекарство от дисбактериоза, которые нормализируют микрофлору, уравновешивают баланс бифидобактерий.
Нарушение работы на фоне неправильного питания устраняется путем составления диеты, анализом образа жизни и его коррекции.
Пробиотик и пребиотик в одном препарате. История открытия
Изучение микрофлоры и ее влияния на человеческий организм начал русский биолог и лауреат Нобелевской премии в области физиологии и медицины (1908 г.) Илья Ильич Мечников в начале XX века. В 1907 году он сформулировал теорию, согласно которой здоровье и долголетие во многом зависят от здоровой микрофлоры организма . В книге «Этюды оптимизма» Илья Ильич подробно рассматривает все имеющиеся на тот момент исследования о влияниях кишечной микрофлоры. Он предположил, что «кишечная аутоинтоксикация» приближает старение, а также влияет на развитие рака различной локализации, проблем с сосудами и атеросклероза. Аутоинтоксикация по Мечникову возникает из‑за деятельности протеолитической микрофлоры кишечника, которая при переваривании белка продуцирует токсические вещества — фенолы, индолы и аммиак. Замещение этой микрофлоры молочнокислыми бактериями способствует замедлению старения и увеличению продолжительности жизни .
По «гастрономическим пристрастиям» бактерии кишечника разделяют на протеолитические и сахаролитические. Протеолитические потребляют белки, в результате чего выделяют индол, скатол и фенол, которые стимулируют перистальтику кишечника. К протеолитическим организмам относятся бактероиды, эшерихии, клостридии и протеи. Сахаролитические — поглощают клетчатку, продукты их метаболизма поддерживают оптимальный уровень рН, достаточное кровоснабжение, регулируют моторику ЖКТ. К ним относятся бифидумбактерии, лактобактерии и фекальные стрептококки.
В 1900 году французский педиатр Анри Тиссье из фекалий здорового младенца на грудном вскармливании выделил Bifidobacterium, и выдвинул теорию о том, что этой бактерией можно заместить протеолитические микроорганизмы, которые вызывают диарею .
В 1917 году, еще до того, как сэр Александр Флеминг открыл пенициллин, немецкий ученый Альфред Ниссле выделил непатогенный штамм Escherichia coli из фекалий одного из солдат I Мировой войны, которого не затронула бушевавшая вспышка дизентерии. Это первый, не относящийся к молочнокислым бактериям штамм, который стали использовать как пробиотик. В 1935 году японский микробиолог Минору Сирота выделил штамм Lactobacillus casei для борьбы со вспышками диареи. Штамм назвали в его честь — Lactobacillus casei Shirota. Пробиотический продукт с этим штаммом до сих пор выпускается по всему миру .
Недорогие препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Причины
Микрофлора кишечника у взрослых находится в состоянии динамического равновесия. В нем присутствуют определенные бактерии, которые составляют большинство, и около 3 % микроорганизмов, которые меняют свой состав. В норме колебания происходят под влиянием продуктов питания и пищевых привычек. На микрофлору влияет преобладание в рационе сладкого и жирного или преимущественно растительная пища.
Исследования показывают, что жирная еда угнетает бифидобактерии и энтерококки, но в этих условиях размножаются бактероиды. Преимущественно углеводная диета стимулирует размножение бифидобактерий и общего количество микроорганизмов. Но таки перемены носят временный характер и не ведут к появлению симптомов дисбактериоза. Они сами исчезают после изменения питания.
Дисбактериоз кишечника у взрослых появляется в результате других заболеваний. Основными причинами нарушения микрофлоры являются:
- длительное лечение антибиотиками;
- патологии вышележащих отделов пищеварительного тракта;
- продолжительные монодиеты и постоянное неправильное питание;
- кишечные инфекции.
Антибиотики широкого спектра действия действуют неселективно. Они угнетают рост или вызывают гибель всех микроорганизмов. Чем дольше курс лечения, тем выше вероятность, что после него разовьется дисбактериоз. Особенно опасны тетрациклиновые антибиотики. Они значительно угнетают размножение кишечной микрофлоры, что приводит к гиповитаминозу В, К, увеличению риска кровотечений.
Гастрит, холецистит, панкреатит, гепатит или дискинезия желчных путей могут привести к развитию дисбактериоза. Опасны цирроз печени, опухолевые процессы в желудке или язва. Эти патологии сопровождаются нарушением переваривания пищи, выработки ферментов. Поэтому в кишечник пища поступает недостаточно обработанной и не может служить питательной средой для бактерий. Часть из них гибнет, а на их место приходит словно-патогенная флора.
Разгрузочный день, когда рацион строится на употреблении одного продукта питания, не наносит вреда организму. Но монодиета, которая длится несколько недель или становится образом жизни, может привести к дисбактериозу. Опасно постоянное употребление еды, содержащей простые углеводы, животные жиры. Это сладкое, мучное, блюда из фаст-фуда. Такой рацион угнетает размножение нормальной флоры, в кишечнике активируются процессы брожения, появляется большое количество дрожжевых грибков.
Двойной вред кишечнику наносят пищевые инфекции. Они повреждают слизистую оболочку, а лечение антибиотиками убивает полезные бактерии. Поэтому восстановление после болезни проходит особенно тяжело.
Негативно на состояние кишечника влияет курение. Оно создает условия для размножения дрожжевых грибков, поэтому курильщики часто мучаются неприятными симптомами.
Пробиотики с доказанной эффективностью. Роль пробиотиков в гастроэнтерологии
Е.А. Ушкалова
Москва
Рассматриваются возможности применения пробиотиков в гастроэнтерологической практике. Представлен обширный обзор клинических исследований пробиотиков при остром гастроэнтерите, антибиотикоассоциированой диарее, диарее путешественников, хе-ликобактерной инфекции, воспалительных заболеваниях кишечника, синдроме раздраженной кишки и т. д. Преимущества комбинированных пробиотиков обсуждаются на примере препарата Линекс.
Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) человека – место обитания сообщества более 400 видов патогенных и непатогенных бактерий , составляющих около 95 % общего количества клеток человеческого организма и находящихся в комплексном взаимодействии .
В течение многих десятилетий основное внимание исследователей привлекали патогенные микроорганизмы, играющие важную роль в этиологии различных заболеваний. Интенсивные клинические исследования полезных микроорганизмов – пробиоти-ков, начались лишь в 1990-е гг., хотя самой идее использования непатогенных бактерий в терапевтических целях уже около 100 лет, а первые коммерческие препараты пробиотиков появились в России в середине прошлого века. В последние годы пробиотики вызывают не меньший, если не больший, интерес, чем патогенные бактерии. Это связано, с одной стороны, с современным состоянием антибиотикорезистентности, обусловливающим поиск альтернативных антибиотикам более физиологичных и безопасных средств для профилактики и лечения инфекций, с другой – разработкой новых биотехнологий, позволяющих создавать активные и безопасные препараты пробиотиков.
В настоящее время пробиотикам отводят важное место не только в контроле микробной резистентности , но и в качестве стратегических средств альтернативной медицины, направленной на поддержание и восстановление здоровья человека . Наиболее хорошо действие пробиотиков изучено в гастроэнтерологии.
Гастроэнтерит и инфекционная диарея
Гастроэнтерит является основной причиной острой диареи. Его могут вызывать несколько видов вирусов, бактерий или паразитов. У детей наиболее частый возбудитель гастроэнтерита – ротавирус. Специфической терапии при вирусном гастроэнтерите не существует. Антибиотики у этих пациентов не только неэффективны, но могут способствовать ухудшению дисбиоза и затруднять дальнейшее лечение. Регидратационные растворы предупреждают или устраняют последствия обезвоживания, но не позволяют сокращать продолжительность диареи. Поэтому в экспериментальных и клинических исследованиях изучены естественные антагонисты патогенной микрофлоры – пробиотики. Наибольшее количество исследований проведено в педиатрии, а самыми хорошо изученными пробиотическими микроорганизмами являются лактобактерии (табл. 1). В четырех рандомизированных контролируемых исследованиях у взрослых и детей также продемонстрирована способность Enterococcus faecium SF 68 уменьшать длительность эпизода диареи. Эффективность пробиотиков при острой диарее у детей подтверждена и в более поздних рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях , а также в мета-анализе 18 исследований, показавшем, что добавление пробиотиков к стандартной регидратационной терапии позволяет уменьшать продолжительность диареи у детей до 5 лет примерно на день . Пробиотики также предотвращают ассоциированное с диареей нарушение питания у детей .
Пробиотики для кишечника. Пробиотики (пребиотики, синбиотики) в питании здорового человека
Пища, которую мы едим, играет существенную роль в сбалансированном функционировании кишечной микробиоты. Продукты, составляющие наш рацион, питают сотни триллионов бактерий, живущих в нашей пищеварительной системе. Поэтому очень важно, чтобы рацион был сбалансированным. Для восстановления нарушенной структуры микробиоценоза применяются пробиотики, пребиотики, синбиотики .
Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые при применении в адекватных количествах вызывают улучшение здоровья организма-хозяина. Это определение было сформулировано в 2002 г. рабочей группой ФАО/ВОЗ — Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН (Food and Agriculture Organization, FAO) и Всемирной организации здравоохранения .
Пребиотики — неперевариваемые вещества, которые при пероральном потреблении обеспечивают благоприятное физиологическое действие на организм хозяина путем селективного стимулирования роста или активности ограниченного числа бактерий-представителей защитной микробиоты кишечника (бифидобактерии, лактобактерии). Пребиотики представляют собой углеводы класса олигосахаридов, среди которых наиболее известны фруктоолигосахариды (олигофруктоза), инулин, галактоолигосахариды.
Синбиотики — это комбинация пробиотиков и пребиотиков.
Пребиотики и пробиотики — это два наиболее изученных элемента в области кишечной микробиоты, оказывающие эффекты, полезные для нее и пищеварения. Это пищевые ингредиенты, которые потенциально могут благоприятно влиять на здоровье, улучшая состояние слизистых оболочек и системного иммунитета за счет модификации микробиоты кишечника. Именно поэтому специалисты подчеркивают важность их включения в рацион питания.
Использование пробиотиков и пребиотиков можно признать одним из наиболее перспективных в функциональном питании для коррекции дисбиозов ЖКТ и для снижения риска развития наиболее распространенных алиментарно-зависимых заболеваний. Однако эта цель может быть достигнута только при условии получения надежных доказательств по оценке эффективности конкретных пробиотических продуктов, базирующейся на адекватной и стандартизованной методологии, начиная со штаммов пробиотических микроорганизмов .
Международными организациями ФАО и ВОЗ в 2002 г. впервые выдвигались предложения о включении в национальные регулирующие системы требований по обязательному информированию потребителей, направленные на гарантирование получения ожидаемых эффектов, путем внесения в маркировку пробиотической продукции следующих сведений :
- название рода, вида, номера (коммерческое название) каждого штамма в составе продукта;
- минимальное количество живых клеток каждого пробиотического штамма в конце срока годности;
- рекомендации по употреблению — размер порции на прием и длительность применения;
- указание о конкретном полезном эффекте;
- условия хранения и срок годности;
- сведения об изготовителе.
В рекомендациях ФАО/ВОЗ утверждается также, что в качестве пробиотиков не применяют неживые и генетически модифицированные микроорганизмы, при этом микробы должны сохранять свою жизнеспособность при прохождении по пищеварительному тракту вплоть до толстой кишки .