Определение симптомов COVID-19: что вы должны знать

Определение симптомов COVID-19: что вы должны знать

При заражении COVID-19 люди могут испытывать различные симптомы. Симптомы обычно возникают через 5–6 дней после контакта и длятся 1–14 дней.

Наиболее распространенные симптомы:

• лихорадка;
• озноб;
• боль в горле.

Менее распространенные симптомы:

• боль в мышцах и ощущение тяжести в руках и ногах;
• сильная утомляемость или усталость;
• насморк или заложенность носа, чихание;
• головная боль;
• конъюнктивит;
• головокружение;
• новый и постоянный кашель;
• ощущение сдавления грудной клетки или боль в груди;
• одышка;
• хриплый голос;
• онемение или покалывание;
• потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в животе или диарея;
• утрата или изменение вкусовых ощущений или обоняния;
• нарушения сна.

К симптомам, при которых следует немедленно обратиться за медицинской помощью, относятся:

• затрудненное дыхание, особенно в состоянии покоя, или неспособность говорить законченными фразами;
• cпутанность сознания;
• сонливость или потеря сознания;
• упорные боли или ощущение сдавления грудной клетки;
• холодная или липкая кожа, бледность или синеватый оттенок кожи;
• потеря речи или способности двигаться.

Лица, уже имеющие проблемы со здоровьем, подвергаются повышенному риску при заражении COVID-19; если они обеспокоены своим состоянием, им следует как можно раньше обратиться за медицинской помощью. К ним относятся лица, принимающие иммуносупрессивные препараты; лица с хроническими заболеваниями сердца, легких, печени или ревматологическими проблемами; лица, страдающие ВИЧ-инфекцией, диабетом, онкологическими заболеваниями, ожирением или деменцией.

Люди с тяжелой формой заболевания и те, кто нуждается в стационарном лечении, должны получить лечение как можно скорее. Последствия тяжелой формы COVID-19 включают смерть, дыхательную недостаточность, сепсис, тромбоэмболию (образование тромбов) и мультиорганную недостаточность, в том числе поражение сердца, печени или почек.

В редких случаях у детей через несколько недель после заражения может развиться тяжелый воспалительный синдром.

У некоторых перенесших COVID-19 лиц вне зависимости от того, потребовалась им госпитализация или нет, продолжает проявляться ряд симптомов. Эти долгосрочные последствия перенесенной инфекции называются постковидным синдромом (или постковидным состоянием). К наиболее распространенным симптомам постковидного состояния относятся утомляемость, одышка и когнитивная дисфункция (например, спутанность сознания, забывчивость или неспособность сосредоточиться). Постковидный синдром может влиять на способность человека вести нормальную повседневную деятельность, например работать или заниматься домашними делами.

Связанные вопросы и ответы:

Какие симптомы могут быть характерны для COVID-19

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Инкубационный период составляет от 2 до 14 суток, в среднем 5 - 7 суток.
Для COVID-19 характерно наличие клинических симптомов острой респираторной вирусной инфекции:
- повышение температуры тела (> 90%);
- кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев;
- одышка (55%);
- утомляемость (44%);
- ощущение заложенности в грудной клетке (> 20%).
Также могут отмечаться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита.
Наиболее тяжелая одышка развивается к 6 - 8-му дню от момента инфицирования. Также установлено, что среди первых симптомов могут быть миалгия (11%), спутанность сознания (9%), головные боли (8%), кровохарканье (5%), диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение. Данные симптомы в дебюте инфекции могут наблюдаться и при отсутствии повышения температуры тела.
Клинические варианты и проявления COVID-19:
- Острая респираторная вирусная инфекция (поражение только верхних отделов дыхательных путей);
- Пневмония без дыхательной недостаточности;
- Пневмония с ОДН;
- ОРДС;
- Сепсис;
- Септический (инфекционно-токсический) шок;
- Тромбозы;
- Тромбоэмболии.
Гипоксемия (снижение SpO₂менее 88%) развивается более чем у 30% пациентов.
Классификация COVID-19 по степени тяжести
Легкое течение
- Температура тела ниже 38 °C, кашель, слабость, боли в горле
- Отсутствие критериев среднетяжелого и тяжелого течения
Среднетяжелое течение
- Лихорадка выше 38 °C
- ЧДД более 22/мин
- Одышка при физических нагрузках
- Пневмония (подверженная с помощью КТ легких)
- SpO₂- СРБ сыворотки крови более 10 мг/л
Тяжелое течение
- ЧДД более 30/мин
- SpO₂93%
- PaO₂/FiO₂300 мм рт.ст.
- Прогрессирование изменений в легких, типичных для COVID-19 пневмонии (см. Приложение 1), по данным рентгенографии и/или КТ, в том числе увеличение распространенности выявленных изменений более чем на 25%, а также появление признаков других патологических состояний
- Снижение уровня сознания, ажитация
- Нестабильная гемодинамика (систолическое АД менее 90 мм рт.ст. или диастолическое АД менее 60 мм рт.ст., диурез менее 20 мл/час)
- Лактат артериальной крови > 2 ммоль/л
- qSOFA > 2 балла
Крайне тяжелое течение
- ОДН с необходимостью респираторной поддержки (инвазивная вентиляции легких)
- Септический шок
- Полиорганная недостаточность
У 80% пациентов заболевание протекает в легкой форме ОРВИ. Средний возраст пациентов в КНР составляет 51 год, наиболее тяжелые формы развивались у пациентов пожилого возраста (60 и более лет), среди заболевших пациентов часто отмечаются такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет (в 20%), артериальная гипертензия (в 15%), другие сердечно-сосудистые заболевания (15%).
Двадцать процентов подтвержденных случаев заболевания, зарегистрированных в КНР, были классифицированы органами здравоохранения КНР как тяжелые (15% тяжелых больных, 5% в критическом состоянии). При тяжелом течении часто наблюдались быстро прогрессирующее заболевание нижних дыхательных путей, пневмония, ОДН, ОРДС, сепсис и септический шок. В г. Ухань практически у всех пациентов с тяжелым течением заболевания зарегистрирована прогрессирующая ОДН: пневмония диагностируется у 100% больных, а ОРДС - более чем у 90% больных.

Как часто проявляются симптомы коронавируса у людей

Основные признаки коронавируса при легкой форме течения:

• насморк;
• ноющая мышечная боль;
• слабость и общее недомогание;
• першение в горле;
• тошнота, иногда рвота, полная потеря аппетита;
• нарушения работы ЖКТ, что выражается в появившемся поносе.

При среднетяжелой и тяжелой формах течения болезни будут жалобы на:

• повышение температуры;
• ноющие мышечные боли;
• сильный насморк;
• боль в горле;
• полное исчезновение вкуса, обоняния;
• недомогание и полную потерю сил;
• сильный кашель, который проявляется приступами.

Выделить проявления коронавируса по дням довольно сложно. Дело в том, что у каждого человека заболевание протекает по своему сценарию. Поэтому двух похожих случаев просто не может быть. Большую роль здесь играют возраст, наличие хронических заболеваний, правильность лечения и скорость обращения к.Более подробно стоит остановиться на основных симптомах COVID-19. Сколько именно длится коронавирус, сказать сложно. У некоторых он проходит за неделю без развития каких-либо осложнений. У других людей симптомы могут сохраняться до месяца, а пациенты реанимации могут находиться на лечении и того дольше.

насморк

коронавирус у взрослых и детей обычно начинается с насморка. заложенность носа часто называют первым проявлением болезни. однако на третий-четвертый день в большинстве случаев этот симптом полностью проходит.

слабость и общее недомогание

пациенты жалуются не просто на слабость, которая бывает при орви, а невозможность выполнять привычные действия даже в быту. передвижение по дому, привычные занятия даются с огромным трудом. единственное, что хочется в это время человеку, – постоянно находиться в постели.даже после продолжительного отдыха и сна эти симптомы не проходят и могут сохраняться до конца заболевания, пока не наступит выздоровление. также подобные проявления могут присутствовать и после окончания болезни на протяжении нескольких месяцев. такое состояние получило название постковидный синдром.

головная боль

этот симптом часто проявляется вместе с отсутствием вкуса и обоняния. головная боль может оставаться на протяжении всего периода заболевания, а в дальнейшем к этому симптому может добавиться еще и головокружение. это указывает на то, что заболевший пьет слишком мало жидкости и у него началось обезвоживание.

боль в горле

коронавирус у детей обычно протекает либо без симптомов, либо с неяркими проявлениями орви. одно из них – боль в горле и покраснение. этот симптом легко спутать с обычной ангиной, однако, по данным исследований, оказалось, что максимальная концентрация вируса на слизистой оболочке приходится как раз на первый день этого симптома. поэтому риск заразить окружающих в первые несколько дней особенно высок.

миалгия

заражение коронавирусом часто проявляется таким симптомом, как боль в мышцах. по последним данным, это проявление заболевания было выражено у 55% всех пациентов, переболевших covid-19. в основном мышечная боль затрагивает конечности, а также область спины и шеи. причем симптом характерен как для легкой, так и для тяжелой степени тяжести.

поражение жкт

у 5% всех пациентов первичным признаком поражения выступает расстройство пищеварения с ярко выраженной диареей. причем такое проявление встречается и у детей, и у взрослых. если в течение нескольких дней диарея не проходит самостоятельно, необходимо обратиться к врачу и следить за общим состоянием, что поможет предотвратить опасное для человека обезвоживание.также при легком течении ковида могут быть жалобы на тошноту, а иногда и рвоту, ощущение дискомфорта в животе. это приводит к потере аппетита и похуданию.

потеря обоняния и вкуса

аносмия (потеря обоняния) – один из самых частых признаков коронавируса. начинается она внезапно и может случиться без признаков насморка или заложенности носа. нарушение восприятия вкуса также происходит внезапно. при этом привычная пища начинает приобретать неприятный вкус. оба симптома проходят на протяжении месяца у 40% пациентов и полностью исчезают через 2-3 месяца с момента выздоровления. даже при наличии только этих симптомов и отсутствии других рекомендуется придерживаться правил самоизоляции, чтобы не заразить окружающих.

температура тела

не всегда температура при коронавирусе достигает критических значений. в большинстве случаев она редко повышается до 38 градусов. в среднем такие цифры сохраняются до трех дней, после чего на фоне общего улучшения состояния начинают снижаться. если температура не спадает на протяжении 5 дней и плохо сбивается жаропонижающими средствами, необходимо обязательно обратиться к врачу.

сухой кашель

при ковиде проблемы с дыханием всегда начинаются с сухого кашля и незначительного количества мокроты. постепенно без лечения кашель может усилиться, что говорит о развитии бронхита, бронхопневмонии или же вирусной пневмонии. на фоне поражения легких наступает дыхательная недостаточность, которая может быть купирована только в условиях реанимации.

Могут ли люди проявлять симптомы коронавируса без знания об этом

Без температуры коронавирус чаще бывает у детей, чем у взрослых. При этом на фоне отсутствия температуры у пациента может наблюдаться весь симптоматический спектр, как и у температурного больного. Начиная от боли в горле, и вплоть до кашля, сильных болей в мышцах, выраженной слабости (разбитости).

При этом, если у взрослых выражены симптомы коронавируса без температуры, возможны два кардинально противоположных «сценария».

1. Заболевание протекает в лёгкой форме.
2. Нарушена работа иммунной системы. Ведь важно понимать, что за ростом температуры скрывается механизм борьбы организма с болезнью, работа над предупреждением осложнений (например, в виде пневмоний).

Нередко температура при COVID отсутствует у ослабленных пожилых людей. Гипотермия у них часто вызвана регулярным применением препаратов для лечения заболеваний сердечно-сосудистых заболеваний.

Среди людей, которые болеют вирусными инфекциями без температуры, также встречается много страдающих патологиями щитовидной железы. И причина этому или сама неправильная работа щитовидной железы, или приём препаратов, направленных на коррекцию её функции.

Также гипотермия нередко наблюдается у аллергиков, которые регулярно вынуждены принимать антигистаминные препараты, и у лиц, недавно перенесших любые бактериальные инфекции и длительное время лечившихся антибиотиками. Причём, это могли быть как инфекции дыхательных путей, так и, например, мочеполовой системы.

При том, что у ослабленных пожилых людей болезнь может протекать без высокой температуры, у них часто присутствует затрудненное дыхание, у многих – расстройства движений и речи (в этом случае симптоматика СOVID близка по симптоматике к инсульту, а у некоторых носителей SARS-CoV-2 этот штамм и является провокатором инсульта).

Как долго продолжаются симптомы COVID-19

В среднем от момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит 5 дней. Около 80% пациентов переносят коронавирусную инфекцию в бессимптомной или лёгкой форме.

Наиболее распространённые симптомы COVID-19 :

• повышенная температура тела (90% случаев);
• кашель — сухой или с небольшим количеством мокроты (80%);
• одышка (55%);
• мышечные боли, слабость, утомляемость (44%).

В своей лёгкой форме COVID-19 напоминает простуду и длится примерно 5–7 дней. Иногда температура пациента даже не повышается или держится на уровне 37,1–37,5 °С.

Симптомы лёгкой формы COVID-19 :

• температура тела ниже 38 °C,
• кашель,
• слабость,
• боли в горле,
• отсутствие симптомов среднетяжёлого и тяжёлого течения.

На 3–7-й день заболевания состояние больного может ухудшиться: развивается одышка, появляется боль и ощущение сдавленности в грудной клетке, температура стабильно держится на отметке свыше 38 °C. Некоторые пациенты отмечают резкие скачки температуры в течение суток.

Симптомы среднетяжёлой формы COVID-19 :

• температура тела свыше 38 °С, которая держится более 5 дней;
• учащённое дыхание: более 22 дыхательных движений в минуту;
• одышка при физических нагрузках;
• усиление кашля;
• боль и ощущение сдавленности в грудной клетке;
• насыщение крови кислородом менее 95%;
• поражение лёгких на КТ минимальное или среднее (КТ 1–2).

У 15% пациентов развивается тяжёлая форма заболевания, требующая госпитализации и кислородотерапии. При таком варианте течения болезни респираторные симптомы нарастают, к ним прибавляются психоневрологические.

Симптомы тяжёлой формы COVID-19 :

• температура тела свыше 38 °С, которая держится более 5 дней;
• учащённое дыхание: более 30 дыхательных движений в минуту;
• насыщение крови кислородом менее 93%;
• поражение лёгких на КТ значительное или субтотальное (КТ 3–4),
• индекс оксигенации менее 300 мм рт. ст.;
• сильная спутанность сознания, возбуждение.

В 5% случаев COVID-19 переходит в крайне тяжёлую форму, при которой больному необходимо лечение в отделении интенсивной терапии.

Симптомы крайне тяжёлой формы COVID-19 :

• температура тела свыше 38 °С на протяжении многих дней;
• острый респираторный дистресс-синдром, для которого характерны одышка, учащённое дыхание, кашель, тахикардия, синеватый цвет кожных покровов;
• острая дыхательная недостаточность, потребность в вентиляции лёгких;
• септический шок;
• полиорганная недостаточность;
• поражение лёгких на КТ значительное или субтотальное (КТ 4).

Могут ли симптомы COVID-19 быть легкими или тяжелыми

Самые распространенные симптомы заболевания коронавирусом - кашель, анорексия, лихорадка, слабость, миалгии и диарея. Тяжелое заболевание обычно начинается примерно через 1 неделю после появления симптомов. Одышка является наиболее распространенным симптомом тяжелого заболевания и часто сопровождается гипоксемией. Особенностью COVID-19 является быстрое прогрессирование дыхательной недостаточности вскоре после появления одышки и гипоксемии.

Диагноз наличия COVID-19 может быть поставлен на основе анамнеза, клиники и при обнаружении РНК SARS-CoV-2 в дыхательных путях. Радиография грудной клетки должна быть выполнена, она обычно демонстрирует двусторонние консолидаты или помутнения по типу матового стекла.

Пациенты с тяжелой формой COVID-19 должны быть госпитализированы для тщательного наблюдения. Учитывая высокий риск внутрибольничного распространения инфекции, необходимо постоянно проводить процедуры инфекционного контроля. Если это возможно, пациент должен носить хирургическую маску, чтобы ограничить рассеивание инфекционных капель. Работники должны иметь соответствующие СИЗ.

Пациентов с тяжелой формой Covid-19 имеют существенный риск длительного течения болезни и смерти. За пациентами следует тщательно следить при помощи клинического обследования и пульсоксиметрии. Кислород должен подаваться с использованием носовой канюли или маски Вентури для поддержания насыщения гемоглобина кислородом. Принятие решения о необходимости интубации является важнейшим аспектом. Клиницисты должны взвесить риск преждевременной интубации с риском внезапного заражения в результате хаотичной срочной интубации, которая подвергает персонал более высокому риску. Признаки чрезмерного усилия при дыхании, гипоксемия, рефрактерная к кислороду, а также энцефалопатия предвещают надвигающуюся остановку дыхания и диктуют необходимость срочной эндотрахеальной интубации и искусственной вентиляции легких. Не существует единого числа или алгоритма, определяющего необходимость интубации. Если пациент не был заинтубирован, но остается гипоксемичным, то высокопоточная носовая канюля или НИВЛ могут улучшить оксигенацию и может предотвратить интубацию у отдельных пациентов. Некоторые эксперты не рекомендуют использовать высокопоточные носовые канюли и неинвазивную вентиляцию легких, поскольку эти методы лечения могут отсрочить необходимую интубацию и подвергнуть клиницистов воздействию инфекционных аэрозолей.

Когда бодрствующие пациенты поворачиваются в прон-позицию, вдыхая высокие концентрации кислорода, это улучшает газообмен у пациентов с тяжелой формой COVID-19. Однако, неясно, может ли прон-позиция предотвратить интубацию. Поскольку трудно обеспечить спасательную вентиляцию легких пациентам, которые находятся в прон позиции, этого положения следует избегать у пациентов, чье состояние быстро ухудшается.

Рекомендуется принять во внимание прон-позицию пациента во время искусственной вентиляции легких c рефрактерной гипоксемией. Однако приведение пациента в прон-позицию пациентов требует команды из не менее трех опытных клиницистов,каждому из которых необходимы полные СИЗ. Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) является потенциальной стратегией спасения у пациентов с рефрактерной дыхательной недостаточностью. Однако ЭКМО может быть неэффективна из-за наличия цитокиновой нестабильности и гиперкоагуляции и ее использование, вероятно, будет ограничено как пандемия ограничивает ресурсы.

У пациентов с COVID-19 часто присутствует гиповолемия. Объемное наполнение помогает поддерживать кровяное давление и сердечный выброс во время интубации и вентиляции под положительным давлением. После первых нескольких дней искусственной вентиляции легких цель должна заключаться в том, чтобы избежать гиперволемии. Лихорадка и тахипноэ у пациентов с тяжелой формой часто увеличивают потерю воды, поэтому необходимо уделять пристальное внимание водному балансу.

Нарушения свертывания крови, такие как тромбоцитопения и увеличение уровня D-димера распространены среди пациентов с тяжелым COVID-19 и связаны с более высокой смертностью. Для снижения риска венозного тромбоза должна использоваться тромбопрофилактика.

Пациенты, госпитализированные с тяжелой формой COVID-19, часто получают эмпирическое лечение антибиотиками. Однако бактериальная инфекция встречается редко, когда пациенты впервые попадают в больницу. Антибиотики могут быть отменены после короткого курса лечения, если отсутствуют признаки бактериальной инфекции, такие как лейкоцитоз и очаговые легочные инфильтраты. Окончательное решение по вопросу применения антибиотиков принимается в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Как часто проявляются симптомы коронавируса у детей

У 95% педиатрических пациентов болезнь протекает в легкой или среднетяжелой форме без угрожающих для жизни состояний. Коронавирусная инфекция чаще поражает верхние отделы респираторного тракта без вовлечения в процесс бронхов и легких. Тяжелые варианты ковида чаще встречаются у детей младше одного года – в 10,6% случаев, тогда как у школьников этот показатель составляет не более 4,2%.

У большинства детей ковид начинается с повышения температуры тела, головных болей, слабости и недомогания . Вскоре присоединяется заложенность носа , скудные слизистые выделения. Характерными признаками коронавирусной инфекции являются кашель, першение и боли в горле. У части пациентов наблюдается потеря вкуса и обоняния , но в силу возраста дети не всегда могут определить этот симптом и сообщить о нем врачу.

У пациентов младше 18 лет при коронавирусной инфекции нередко появляются диспепсические расстройства: тошнота, рвота, боли в животе. На начальном этапе болезни возникает диарея : стул около 3-5 раз в сутки с выделением жидкого кала, не содержащего частиц непереваренной пищи или других патологических примесей. Поражение ЖКТ более характерно для дошкольного и младшего школьного возраста.

При распространении болезни на нижние дыхательные пути сухой кашель сменяется продуктивным, ребенок отхаркивает небольшое количество слизистой мокроты. Некоторые пациенты жалуются на боли в грудной клетке , усиливающиеся при дыхании. Нехватка кислорода проявляется учащенным дыханием, бледностью кожи с синюшным оттенком вокруг рта и на кончиках пальцев. Может возникать патологическая сонливость, замедленные реакции на внешние раздражители.

Источник: https://interesnyefakty.com/novosti/opredelyaya-simptomy-i-pervye-priznaki-koronavirusa

Могут ли люди проявлять симптомы коронавируса после вакцинации

Да! Такое возможно. Прививка не защищает от заражения. Это значит, что она не способна предотвратить сам факт попадания вируса на чувствительные ткани человека и стать преградой на пути его проникновения в клетки.

Это обусловлено тем, что современные препараты не создают вокруг организма защитного кокона, барьера. Вирусные частицы неизбежно попадают на слизистые человека, если он контактирует с заболевшим без маски и иных СИЗ.

Если после вакцинации от коронавируса можно заболеть, зачем ставить прививку?

Именно этот вопрос чаще остальных задают те, ктопочему-тоагрессивно или просто категорически отрицательно настроен по отношению к иммунизации населения.

Важно понимать, что после вакцинации существенно сокращается вероятность тяжелого течения патологии. Она практически стремится к нулю. Даже если человек заболеет, он не столкнется с серьезными осложнениями. Скорее всего, коронавирусную инфекцию он сможет перенести на ногах. Пациенту не потребуется госпитализация. После заболевания он не будет долго восстанавливаться, не столкнется с тяжелыми последствиями.

Можно ли заразить окружающих после прививки от ковида?

Да! Человек не перестает быть переносчиком вируса после вакцинации. Именно поэтому в настоящий момент не отменяются масочный режим и ряд других ограничений, связанных с пандемией коронавируса.

Отвечая на вопрос, можно ли заболеть коронавирусом после прививки, невозможно обойти стороной ситуации, когда признаки простуды появляются у пациентов сразу же после прививки. И здесь возможно действие сразу двух факторов:

• Пациент столкнулся с побочными эффектами от введенного препарата. Они могут напоминать симптомы простуды. Пациенты жалуются на головную боль, ломоту в теле, подъем температуры. Обычно эти симптомы быстро проходят
• Пациент уже был заражен, когда поставил прививку. Для предотвращения подобных ситуаций перед введением вакцины желательно сделатьПЦР-тест. Вакцинация будет противопоказана при получении положительного результата. Иммунизация станет возможной сразу же после выздоровления

Можно ли заболеть коронавирусом после второй и последующих вакцинаций?

Риск заражения сохраняется. При этом также сохраняется минимальная вероятность тяжелого течения заболевания и возникновения осложнений.

Как отличить симптомы COVID-19 от других заболеваний

COVID-19 – это новая коронавирусная инфекция, которая регистрируется в мире с 2019 года. Относится к ОРВИ, поскольку поражает дыхательные пути и вызывается вирусом. Однако в отличие от простуды, это заболевание протекает тяжелее и нередко приводит к осложнениям: кожным патологиям, психическим и неврологическим расстройствам, сбоям в работе органов ЖКТ и даже сердечно-сосудистым заболеваниям, включая тромбозы и воспаление сердечной мышцы . Некоторые из этих состояний, такие как вирусный миокардит, опасны для жизни. При этом риску подвержен любой пациент: тяжелые осложнения после коронавируса встречаются у пациентов всех возрастных групп

Основные симптомы коронавируса ³:

• Повышение температуры тела – часто до 38-39 °C.
• Сухой кашель, который по мере течения болезни может стать влажным.
• Одышка, ощущение заложенности в груди.
• Слабость, нарушения сна.

У коронавируса существует много разновидностей – штаммов. В зависимости от того, каким штаммом заразился человек, симптомы могут отличаться. Например, вирус Дельта часто приводит к появлению тошноты, рвоты, болей в животе и насморку. А при Омикроне наблюдается легкое и даже бессимптомное течение, при котором зараженные ковидом чувствуют только недомогание и слабость³.

Лечение ковида назначает только врач. Он может порекомендовать препараты, облегчающие носовое дыхание, устраняющие кашель и снижающие температуру. Самолечением заниматься не стоит, но важно помнить, что коронавирус часто вызывает серьезные бактериальные осложнения – и нужно внимательно следить за состоянием, чтобы их не допустить. Или же сразу помочь иммунной системе распознать возбудителей болезни и настроить организм на борьбу с ними – принять препарат широкого спектра действия.

Какие виды тестов могут помочь определить наличие COVID-19

Диагностика коронавирусной инфекции становится все быстрее и точнее, не за горами «домашние» варианты, аналоги тестов на беременность, грипп или ВИЧ, уже представленных в аптечном ассортименте. Как объяснить покупателю принцип их работы и какие результаты он может получить?

Больше всего шансов стать «домашними» у антительного и антигенного тестов, для ПЦР необходимо сложное высокотехнологичное оборудование, так что в лучшем случае для ПЦР дома можно только брать материал – самостоятельно или с помощью близких и родных. Плашки антительных или антигенных тестов позволят проводить экспресс­тестирование, но разработка таких вариантов еще ведется.

Золотым стандартном диагностики инфекций считается комбинация ПЦР
+ антительный тест

Домашний антительный тест имеет одно существенное ограничение. Он качественный, то есть определяет наличие антител, однако он не позволяет оценить их количество (титр), а также эффективность, то есть нейтрализуют они вирус, лишая его возможности проникать в клетки, или просто «помечают» его для уничтожения силами иммунитета.

Желательно, чтобы положительные результаты домашнего теста перепроверялись в условиях клинической лаборатории с использованием более чувствительных и специфичных методик.

Чем выше цифры чувствительности и специфичности, тем более надежна диагностическая методика.

Алексей Водовозов

1. Kirkcaldy R.D., King B.A., Brooks J.T. COVID-19 and Postinfection Immunity: Limited Evidence, Many Remaining Questions // JAMA. 2020;323(22):2245–2246. doi:10.1001/jama.2020.7869. 2. Pinto, D., Park, Y., Beltramello, M. et al. Cross-neutralization of SARS-CoV-2 by a human monoclonal SARS-CoV antibody // Nature. 2020. DOI:10.1038/s41586-020-2349-y. 3. Rapid COVID-19 Antibody Detection Tests: Principles and Methods. What does the COVID-19 Rapid POC CE-IVD Test detect? URL: https://www.assaygenie.com/rapid-covid19-antibody-detection-tests-principles-and-methods (дата обращения: 10.06.2020). 4. Sethuraman N., Jeremiah S.S., Ryo A. Interpreting Diagnostic Tests for SARS-CoV-2 // JAMA. 2020;323(22):2249–2251. doi:10.1001/jama.2020.8259. 5. Wang W., Xu Y., Gao R., et al. Detection of SARS-CoV-2 in different types of clinical specimens // JAMA. 2020. Published online March 11, 2020. doi:10.1001/jama.2020.3786.

Как лечить симптомы COVID-19

Терапия COVID-19 может быть этиотропной (направленной на устранение причины заболевания), патогенетической (для коррекции нарушений, которые возникли в организме под действием вируса) и симптоматической (для борьбы с насморком, температурой и болью в горле).

Для этиотропной терапии чаще всего применяют противовирусные препараты (фавипиравир, молнупиравир, нирматрелвир+ритонавир, ремдесивир), моноклональные антитела, интерфероны. Эти препараты способны нейтрализовать вирус и замедлить или остановить его размножение.

Для патогенетической терапии могут использоваться инфузионные растворы, мочегонные средства (помогают предотвратить отек мозга и легких). При обструкции бронхов возможно назначение бронхолитиков в ингаляционной форме (сальбутамола, фенотерола).

Для симптоматического лечения используются:

• Ибупрофен и парацетамол – помогают снизить температуру и уменьшить воспаление. Врачи рекомендуют «сбивать» температуру выше 38–38,5˚ С или более низкую, если она плохо переносится, вызывает головную боль и частое сердцебиение.
• Растворы на основе морской воды – показаны для промывания и полоскания при насморке, заложенности носа и боли в горле. Кроме того, могут использоваться сосудосуживающие назальные капли и спреи, которые уменьшают отечность слизистой носа, а для уменьшения боли в горле – растворы антисептиков.
• При кашле врач может назначить противокашлевые (бутамират) и отхаркивающие (ацетилцистеин) средства.

Ну и, разумеется, как при ОРВИ или гриппе пейте больше жидкости: воду, морсы, компоты.