Фитнес для похудения

Фитнес дома. Комплексы упражнений, диеты, программы тренировок, советы экспертов

Какие упражнения делать при аденоме простаты. Упражнения при аденоме и простатите

24.11.2022 в 08:45
Содержание
  1. Какие упражнения делать при аденоме простаты. Упражнения при аденоме и простатите
  2. 4 упражнения от простатита. Лечение простатита - самые эффективные методы
  3. Яблоки при аденоме простаты. Диета при простатите и аденоме простаты
  4. Сало при аденоме простаты. Определение болезни. Причины заболевания
  5. Лечебная гимнастика при простатите. Физические упражнение при простатите и аденоме простаты
  6. Самое эффективное упражнение от простатита и аденомы. Какой спорт лучший для простаты
  7. Ходьба при аденоме простаты. Особенности восстановления после операции
  8. Упражнения бубновского при простатите. Виды

Какие упражнения делать при аденоме простаты. Упражнения при аденоме и простатите

Заболевания простаты , протекающие с воспалением или разрастанием железистой ткани, неизменно ведут к отеку и застою в железе.

В результате венозный или лимфатический стаз сопровождаются чувством тяжести, распирания и дискомфорта в области прямой кишки и промежности.

Для того, чтобы хронический дискомфорт уменьшить, нередко помимо медикаментозного или хирургического лечения заболевания предстательной железы лечатся с помощью лечебной физкультуры.

Какие упражнения делать при аденоме простаты. Упражнения при аденоме и простатите

Упражнения при аденоме и простатите назначаются в период стихшего обострения, когда нет температурной реакции или гнойного бактериального процесса.

Активные физические упражнения при простатитев остром периоде противопоказаны.

Комплекс упражнений при простатите

Предварительно проводится разминка, включающая ходьбу, бег и дыхательную гимнастику.

Далее выполняется:

  • В положении стоя с сомкнутыми ногами и руками на поясе поочередно отводят ноги в сторону, одновременно наклоняя туловище в противоположную. На наклоне делается вдох, на возвращении в исходную позицию – выдох.

Какие упражнения делать при аденоме простаты. Упражнения при аденоме и простатите 01

  • Из того же исходного положения ноги ставятся на ширину плеч, а затем одна начинает скользить по полу без отрыва стопы, как можно дальше. Затем возвращается на исходную позицию.Упражнение повторяется для второй ноги.
  • Ноги вместе. Руки за спиной. Ногу сгибают в колене и поднимают до горизонтального уровня. Затем колено поворачивают вбок и ногу распрямляют. Возвращают в исходное положение. Повторяют для второй ноги.
  • Ложатся на спину. Руки помещают за голову. Ноги сгибают в коленях. Выполняют дыхание животом. Затем тазом без отрыва от пола двигают в стороны. Повторяют до десяти раз.

Какие упражнения делать при аденоме простаты. Упражнения при аденоме и простатите 02

  • Исходное положение прежнее. Ноги вместе, руки вдоль туловища. Делая упор на согнутые локти, приподнимают таз.
  • Согнутыми в коленях ногами крутят воображаемые педали.

Какие упражнения делать при аденоме простаты. Упражнения при аденоме и простатите 03

  • Сидя на полу, прямые ноги поднимают над полом и разводят в стороны. Возвращаются в исходное положение.
  • Укладываются на живот, руки заводят в замке за головой. Ноги поднимают вверх и разводят в стороны. Удерживают положение как можно дольше.
  • Из положения на четвереньках садятся на пятки, напрягая мышцы ягодиц и промежности.
  • Из положения стоя с ногами на ширине плеч плавно приседают, разводя колени в стороны. При этом важно не отрывать от пола стоп. Начиная с пяти приседаний, их количество наращивают до 20.

Упражнения при простатите направлены натренировку и укрепление мышц тазового дна, ягодичной области и бедер, которые при напряжении стимулируют лимфоотток от патологического очага.

Упражнения Кегеля при простатите

Гинекологом А.Кегелем был разработан блок упражнений. укрепляющих мышцы промежности, участвующих в родовой деятельности.

Позже комплекс был видоизменен для мужчин.

Его упражнения при хроническом простатите дают превосходные результаты.

Кегелевская гимнастика: упражнения при простатите

  • Сжав мышцы промежности, дыхание задерживают на пять секунд, затем сжатие увеличивают и продолжают задержку дыхания еще на пять секунд. Затем расслабляются. Упражнение повторяется до 10 раз.
  • Лежа на спине с согнутыми коленями проводят упражнение, аналогичное первому.

  • В положении стоя с ногами на ширине плеч повторяют упражнение.

Комплекс повторяется 2-3 раза в день.

Следует помнить, что не только медикаментозное лечение аденомы простаты или простатита может быть эффективным.

Лечебная физкультура помогает сделать лечение комплексным и ускоряет процессы восстановления простаты.

При любом обострении простатита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

4 упражнения от простатита. Лечение простатита - самые эффективные методы

Лечение аденомы предстательной железы направлено на то, чтобы облегчить симптомы нижних мочевыводящих путей, улучшить качество жизни больного и предупредить развитие осложнений болезни. Пациентам с маловыраженными симптомами, не ухудшающими качество жизни, зачастую назначают тактику динамического наблюдения с регулярными обследованиями у уролога, который контролирует течение заболевания и дает рекомендации, как остановить рост аденомы простаты. В этот период внимание акцентируют на немедикаментозной терапии.
Вышеописанные методы могут быть дополнением к консервативному лечению, которое представляет собой прием следующих лекарственных средств:
  • Альфа-блокаторов (Тамсулозина, Альфузозина);
  • Ингибиторов 5-альфа-редуктазы (Финастерида);
  • Ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (Силденафила);
  • Сочетания ингибиторов 5-альфа-редуктазы и альфа-блокаторов;
  • Блокаторов мускариновых рецепторов или М-холинолитиков.
Пациентам с аденомой предстательной железы в запущенной стадии рекомендуется проведение хирургического лечения, которое может выполняться несколькими методами: трансуретрального иссечения, трансуретральной резекции и удаления простаты.Существуют определенные показания к применению хирургического лечения:
  • Повторяющаяся задержка мочи;
  • Почечная недостаточность, спровоцированная аденомой простаты;
  • Камни в мочевом пузыре;
  • Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
  • Повторяющаяся гематурия.
Кроме того, оперативное вмешательство необходимо пациентам при отсутствии эффективности от медикаментозного лечения.В ходе консервативной терапии или в постоперационный период больным необходим постоянный врачебный контроль с проведением стандартных исследований (определения скорости тока мочи, УЗИ, анализа на уровень ПСА).

Источник: https://iamledi.info/novosti/kakie-uprazhneniya-delat-pri-adenome-prostaty-uprazhneniya-pri-adenome-i-prostatite

Яблоки при аденоме простаты. Диета при простатите и аденоме простаты

Одним из наиболее распространенных заболеваний, затрагивающих половую систему мужчины, является аденома простаты и простатит. Простатит – воспалительный процесс, протекающий в тканях предстательной железы, тогда как аденома – это опухолевое новообразование, формирующееся в предстательной железе.

Причин, катализирующих развитие данной патологии много, но основные – это неудобные тесные плавки, сбои в гормональном фоне, гиподинамия, половые инфекции и другие. Способствовать развитию такой патологии может и питание.

Поэтому, первое, что делает доктор – это рекомендует пересмотреть режим питания, так продукты, которые присутствуют в рационе мужчина, напрямую влияют на состояние его организма.

Разработанная диета при простатите и аденоме простаты направленна на очищение мочеполовой системы, уменьшения концентрации урины и работает на стимулирование иммунитета человека. Ограничение в питании является одним из элементов лечебной терапии. Если заболевание перешло в хроническую плоскость, то придерживаться данных рекомендаций придется постоянно, так как при нарушении режима может быть спровоцировано обострение заболевания.

Основной принцип диеты при рассматриваемых заболеваниях – питание должно быть легким, быстро усваивающийся организмом. Остальные принципы данной диеты, а так же «полезные» и «вредные» продукты уже были приведены выше.

Не следует допускать переедания и большой нагрузки на мочевую систему. Стоит постоянно следить за опорожнением кишечника. Он должен быть легким и регулярным. Стоит ограничить прием продуктов, которые способны вызвать повышенное газообразование. Запоры и диарея способны спровоцировать застойные явления в кровеносной системе органов малого таза, что является нежелательным в принципе, и при аденоме в частности.

Основной метод обработки продуктов – на пару, отварные и запеченные. Блюда не должны быть острыми или слишком пряными. Такие приправы раздражающе действуют на кишечник, что неблагоприятно для баланса его микрофлоры.

Объемы выпиваемой жидкости должны доходить до двух литров суточных. Это могут быть минеральная вода низкой степени минерализации, свежевыжатые соки, морсы, травяные чаи, компоты. Необходимо исключить алкогольные напитки и газированные жидкости.

Как альтернатива диеты при аденоме простаты такому больному может быть назначен «Стол № 5». Обычно он приписывается пациентам, прошедшим через холецистэктомию (удаление желчного пузыря), а так же при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Если болезнь не носит хронический характер и была купирована, то выходить из диеты следует постепенно, по не многу вводя запрещенные продукты. Но здоровый образ жизни и рациональное питание актуально всегда. Введя их в привычку, человек навсегда избавится от многих проблем, и значительно снизится риск появления и развития других патологий.

Данные ограничения не должны существенно повлиять на рацион и разнообразие питания мужчины. Голодать не придется, но зато такое здоровое питание будет благотворно для всего организма.

Перед тем как садится на рассматриваемую диету, желательно проконсультироваться со специалистом. Если в анамнезе больного имеются и другие заболевания, возможно список дозволенных и противопоказанных продуктов придется подкорректировать.

Сало при аденоме простаты. Определение болезни. Причины заболевания

Аденома предстательной железы, или простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — это увеличение размеров предстательной железы доброкачественного характера. Аденома возникает из-за разрастания желёз простаты, расположенных около мочеиспускательного канала. Гиперплазия предстательной железы приводит к расстройствам мочеиспускания и острой задержке мочи.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это связанное с возрастом прогрессирующее состояние, существенно влияющее на качество жизни пожилых мужчин. ДГПЖ является общим наименованием патологии, которой страдает более половины мужчин в возрасте 60 лет. Следовательно, чем выше продолжительность жизни мужчин, тем чаще встречаются случаи аденомы предстательной железы.

Физиология

Предстательная железа — это железа, выделяющая комплексный секрет, который состоит из кислой фосфатазы, лимонной кислоты, фибринолизина, простатспецифического антигена и различных белков. Этот секрет выделяется в уретру во время эякуляции и улучшает подвижность сперматозоидов. После полового акта он изменяет pH во влагалище женщины для поддержания жизнеспособности сперматозоидов.

Простата — это единственный внутренний орган человека, продолжающий расти в течение всей жизни человека. Снаружи она покрыта тонкой васкуляризованной капсулой. При увеличении предстательной железы капсула, окружающая её, начинает давить на уретру.

Какие упражнения делать при аденоме простаты. Упражнения при аденоме и простатите 04

Под воздействием эстрогенов, концентрация которых увеличивается с возрастом, повышается активность специфического фермента — 5-альфа-редуктазы. Под влиянием этого фермента тестостерон тканей предстательной железы превращается в свой метаболит — дегидротестостерон (ДГТ). В свою очередь, ДГТ является активным андрогеном, который усиливает деление клеток предстательной железы. При гиперплазии образуются узлы из парауретральных желёз (желёз, расположенных около мочеиспускательного канала), которые оттесняют ткань простаты к периферии.

В основе развития ДГПЖ лежат два основных механизма:

  • увеличение предстательной железы в размерах с постепенным сужением просвета мочеиспускательного канала;
  • повышение тонуса гладкомышечных волокон стромы предстательной железы и задней уретры, что приводит к дополнительному сужению просвета мочеиспускательного канала.

В развитии узловой гиперплазии предстательной железы могут принимать участие все клеточные элементы простаты.

Какие упражнения делать при аденоме простаты. Упражнения при аденоме и простатите 05

Термин "аденома" известен уже около 100 лет, несмотря на это он не в полной мере отражает суть патологического процесса в предстательной железе. В данном случае уместно говорить о гиперплазии в виде узлов собственной ткани — желёз и стромы (тела) предстательной железы.

В современной международной урологической практике для данной патологии принят термин "доброкачественная гиперплазия парауретральных желёз предстательной железы" — ДГПЖ, который широко используется и в России..

Эпидемиология

По статистике, практически у каждого третьего мужчины в возрасте старше 50 лет увеличен размер предстательной железы вследствие доброкачественной гиперплазии. К 40 года гистологические признаки гиперплазии простаты имеют 10 % мужчин, а к 80 годам — до 80 %. Известно, что доброкачественная простатическая гиперплазия возникает у трети мужчин старше 60 лет.

ДГПЖ — основная причина патологических симптомов нижних мочевыводящих путей у мужчин в возрасте 50 лет и старше.

Гиперплазия предстательной железы реже встречается среди жителей Юго-Восточной Азии (Корея, Япония, Китай, Таиланд, Индия), причём у них преобладает фибромускулярная форма гиперплазии над железистой разновидностью, характерной для "белых" регионов.

Факторы риска

К доказанным факторам риска развития ДГПЖ относят возраст и гормональный статус. У мужчин, подвергнутых кастрации до достижения половой зрелости, заболевание не развивается. У пациентов, чьи отцы страдали ДГПЖ, риск раннего развития заболевания выше, чем у остальных. Инфекции мочеполовых путей, предстательной железы и семенных пузырьков к ДГПЖ не приводят.

Отличия от рака. Бывает ли злокачественная аденома простаты

Аденома предстательной железы — это доброкачественное увеличение простаты. В отличии от рака предстательной железы , она не содержит раковых клеток и не прорастает в прямую кишку и просвет мочевого пузыря. Мнения о том, что не вылеченная вовремя гиперплазия простаты ведёт к раку, не получили научного подтверждения.

Отличие от простатита

Простатит — это воспалительный процесс ткани предстательной железы, а в развитии гиперплазии предстательной железы ведущая роль принадлежит половым гормонам. Однако при отсутствии адекватного лечения простатит может развиться как осложнение ДГПЖ. Доброкачественная гиперплазия чаще выявляются у пожилых пациентов, простатит отличается тем, что ему подвержены мужчины всех возрастов, однако наиболее часто заболевание возникает у пациентов репродуктивного возраста.

Лечебная гимнастика при простатите. Физические упражнение при простатите и аденоме простаты

Основной целью физической активности для мужчин при простатите и аденоме простате является улучшение кровотока в пораженном органе и укрепление мышц промежности. Улучшение кровотока в простате важно для повышения функциональной способности воспаленного органа: улучшение пассажа мочи, выделение простатической жидкости, импульсной эректильной активности. Укрепление мышц промежности очень актуально при простатических дизуриях. Доказано, что применение лекарственных средств вместе с лечебной физкультурой значительно ускоряет выздоровление пациента.

Физические упражнения при простатите и аденоме простаты можно разделить на две большие группы: те, которые применяются при консервативном лечении, и те, которые используются в восстановительный период после операции.

Перед началом физических упражнений в обязательном порядке нужно посоветоваться с врачом насчет целесообразности начала физической активности, интенсивности физической нагрузки и вида гимнастики. Также нужно помнить о противопоказаниях к началу физупражнений. В первую очередь запрещается упражняться при значительном повышении температуры, болевом синдроме и гнойных осложнениях (абсцессы, свищи). В случае отсутствия противопоказаний и одобрения лечащего врача можно начать из такого комплекса упражнений, отлично подходящего для терапии простатита:

  • Бег трусцой или ходьба в быстром темпе. Данный вид активности способствует удержанию мышц промежности в постоянном тонусе. Для поддержания достаточного мышечного тонуса пациент должен проходит не менее 10000 шагов в день в любой интенсивности. Данный вид активности имеет наименьшее количество противопоказаний и не рекомендуется к применению только во время значительного обострения болезни.
  • Приседания. Упражнение полезно для улучшения кровоснабжения простаты. Категорически запрещается приседать с дополнительной нагрузкой. Приседания можно выполнять с опорой на стул или в стандартном варианте. Технически правильными приседания считаются при выполнении упражнения с идеально ровной спиной, опусканием до уровня образования угла 90 градусов между бедром и голенью не отрывая пятки от пола.
  • Велосипед лежа на спине. Всем известное упражнение, которое к тому же стимулирует усиление кровоснабжения и выделения простатической жидкости. Велосипед можно делать даже пациентам, которым запрещена сильная физическая нагрузка. Классически выполняется лежа на спине плотно прижимая руки и лопатки к полу, при этом имитируя ногами движения прокрутки педалей. Заменять данное упражнение ездой на велосипеде или на велотренажере не рекомендуется, поскольку тонкое и твердое сиденье оказывает давление на и так страдающую простату и мышцы промежности.
  • Ножницы ногами. Вместе с велосипедом считается крайне эффективным упражнением. Техника выполнения состоит из приема позиции лежа, прижав голову, руки и спину к земле, при этом слегка приподняв ноги, делать скрещиваемые движения, которые напоминают работу ножниц. Данное упражнение помимо укрепления мышц тазового дна и стимуляции кровотока в малом тазе укрепляет мышцы брюшного пресса. Для позитивного эффекта хватает провести 10-12 повторений.
  • Ходьба на ягодицах. Упражнение крайне эффективно при хроническом простатите, поскольку повышает эректильную функцию простаты, которая наиболее серьезно страдает именно при этой форме болезни. Упражнение выполняется в положении сидя с вытянутыми ногами. При этом нужно держать спину максимально ровной, и делать постепенные движения ягодичными мышцами, имитируя ходьбу.
  • Березка. Данное всем известное упражнение разгоняет застойные явления в малом тазу за счет силы тяжести и напряжения мышц тазового дна. Техника гимнастического упражнения заключается в подъеме и удержании выпрямленных ног и таза с поддержкой поясницы руками.

Самое эффективное упражнение от простатита и аденомы. Какой спорт лучший для простаты

Спорт при аденоме простаты – один из методов поддержания стабильно высокого качества жизни у пациентов. Гиподинамия – один из факторов развития патологии, а потому умеренные физические нагрузки помогут в комплексе остановить развитие заболевания.

Какой спорт лучший для простаты

Пациентам с активной фазой воспаления не стоит перетруждать себя физическими нагрузками, но отдельные типы спорта подходят для поддержания оптимального состояния:

  • бег и пешие прогулки;
  • плавание;
  • лечебная гимнастика.

Если вы увлекаетесь другими видами спорта, уточните у лечащего врача, можно ли заниматься этим спортом при аденоме. Такая возможность будет зависеть от стадии патологии, потенциальных осложнений, текущего состояния.

Какие упражнения делать при аденоме простаты. Упражнения при аденоме и простатите 06

Пешие прогулки и бег

Мужчинам, страдающим хроническим простатитом, показаны ежедневные пешие прогулки протяженностью от 4 км. Такая кардио-нагрузка усиливает приток крови к пораженному органу, доставляет кислород и питательные компоненты, а во время приема препаратов – действующие активные вещества.

Аналогичное действие стоит ожидать и от бега на короткие и средние дистанции. Начните с небольших расстояний, бега на месте. При появлении боли в мышцах, одышки, признаков усталости, лучше снизить темп или перейти на ходьбу.

Плаванье

Такой спорт при аденоме задействует все группы мышц, а потому укрепляет общий иммунитет и состояние организма, ускоряет метаболизм и предотвращает застойные явления. При занятиях в водоемах или бассейне со стабильной температурой улучшается кровоток, что снижает болевой синдром. При застойной форме это лучший способ профилактики осложнений.

Какие упражнения делать при аденоме простаты. Упражнения при аденоме и простатите 07

Лечебная гимнастика

Назначается врачом в составе комплексной терапии. Удобно заниматься утром, это придает активности на весь день. В подобранный комплекс входят:

  • приседания;
  • вращение таза;
  • подъем бедра;
  • наклоны корпуса;
  • специальные тренировки мышц промежности.

Начинать всегда следует с разминки. Плавно увеличивайте количество подходов до уровня, указанного врачом. Правильная лечебная гимнастика помогает побороть и психологический дискомфорт.

Какие упражнения делать при аденоме простаты. Упражнения при аденоме и простатите 08

Противопоказания

Воздержитесь от занятий спортом при симптомах острой формы простатита:

  • боль внизу живота;
  • трудности мочеиспускания ;
  • выделения из уретры.

Помните, что физическая активность эффективна только в комплексе. При инфекционной форме простатита или отсутствии консервативного лечения вы можете навредить здоровью. Получите консультацию уролога до того, как приступать к занятиям.

Ходьба при аденоме простаты. Особенности восстановления после операции

Сразу после операции мужчина проходит восстановительный период в условиях стационара. В зависимости от состояния организма и тяжести заболевания до операции восстановление может занять от нескольких дней до пары недель. В больнице после вмешательства проводят необходимые манипуляции:

  • Устанавливают катетер в мочевом пузыре для выведения мочи в мочеприемник. После удаления катетера мочеиспускание может быть немного болезненным.
  • Устанавливают систему орошения стенок мочевого пузыря антисептическими растворами, которые вымывают сгустки крови. Система устанавливается на период от нескольких часов до 2-3 суток в зависимости от того, как будет идти восстановление.

Восстановление после удаления аденомы простаты методом ТУР проходит в обычной палате. Реанимация пациенту не требуется, и даже после выхода из наркоза мужчина практически не ощущает боли. В течение первых суток соблюдается постельный режим, а уже через 3-4 дня пациента могут выписать.

Какие упражнения делать при аденоме простаты. Упражнения при аденоме и простатите 09

После операции на простате остается рана, которая полностью очищается и заживает в течение 0,5-1,5 лет. В первое время после вмешательства обожженная ткань раны начинает отторгаться, из-за чего в моче на 7, 14 и 21-й день может появиться кровь.

Восстановление мочеиспускания после удаления аденомы простаты происходит в течение 2-4 недель. В это время могут быть подтекания мочи, но это нормальное явление, вызванное сильным раздражением рецепторов. На этот период мужчине рекомендуют использование урологических прокладок.

Поводами для обращения к врачу выступают повышенная температура, сильные боли в промежности или мочевом пузыре. Это может указывать на воспаление в органах малого таза, что потребует специального лечения.

Упражнения бубновского при простатите. Виды

Упражнения при простатите могут быть динамичными или носить расслабляющий характер. Существуют специально разработанные комплексы упражнений, которые помогают бороться с недомоганием: цигун, йога, гимнастика Кегеля и Бубновского.

Основные

Положительное влияние на общее состояния пациента появится через пару недель занятий. Распространенные упражнения, которые не требуют специальной физической подготовки человека:

  1. Выполняется в положении лежа на спине. Согнутые колени подтянуть к грудной клетке. На вдохе наклонить ноги в левую сторону, на выдохе принять исходное положение. Если у человека отсутствует растяжка, то не нужно пытаться достать коленями до пола. Движения осуществляются тазом, нельзя отрывать поясницу от поверхности.
  2. Необходимо лечь, ноги согнуты в коленях, стопы на полу. На вдохе поднять таз, на выдохе опустить на пол. Усложнить упражнение можно, если опираться сначала только на одну правую ногу, а затем – на левую. Так сделать по 1-3 подхода на каждую ногу.
  3. Сидя на полу, вытянуть перед собой ноги; спина ровная. Теперь нужно освоить технику ходьбы на ягодицах с прямыми ногами. Передвигайтесь без помощи рук. При выполнении работают мышцы тазового дна, создается массажный эффект, что способствует выздоровлению.

Каждое упражнение повторяется по 10-15 раз.

Гимнастика Кегеля

Исследователь разработал комплекс упражнений, которые задействуют мышцы малого таза. Методика требует расслабления и напряжения лобково-копчиковых и интимных мышц мужчины. Гимнастика улучшает кровообращение, снабжает ткани кислородом, что избавляет больного от застойных образований и уменьшает воспалительные процессы.

При выполнении можно принять любое удобное положение: стоя, сидя, лежа. Расслабить тело и затем максимально напрячь мышцы тазового дна. Такое положение зафиксировать на 3-5 секунд, расслабить мышцы. Повторять по 10-12 раз.

По Бубновскому

Комплекс гимнастики при простатите помогает проработать область предстательной железы, позвоночника, мышц живота и включает упражнения на растяжку. Рекомендуется заниматься ежедневно, постепенно увеличивая нагрузку. Начинать следует с 5 подходов в день, увеличивая их до 15. При этом учитывается физическая подготовка больного. Результат проявляется примерно через месяц занятий, но курс лечения может продолжаться несколько лет.