Ишемическая болезнь сердца и занятия оздоровительным фитнесом (часть 1).

В клинической практике различают две формы ишемической болезни сердца - 1 стенокардия (хроническая форма заболевания) и 2 инфаркт миокарда (острая форма.

Как правило, больные, страдающие стенокардией, приходят в клуб уже с установленным диагнозом и назначенным лечением. Сразу следует сказать, что всех клиентов, имеющих в анамнезе ибс, совершенно необходимо показать врачу клуба. А лучше выполнить экг под нагрузкой (велоэргометрию.

При отсутствии оборудования или врачей в клубе, необходимо попросить у клиента выписку из последней истории болезни (санаторной карты), где, как правило, подробнейшим образом изложены все рекомендации по нагрузкам. Иногда больные все это знают сами и с удовольствием расскажут тренеру (достаточно только спросить!

В случае если и такой возможности нет, то руководствуемся нижеприведенными ограничениями и рекомендациями:

Тренировки должны проводиться при контроле ЧСС, например, с использованием кардиомонитора "Polar". Ограничение величины ЧСС при аэробных нагрузках:
До 160 уд/мин для лиц моложе 30 лет;.
До 140 уд/мин для лиц 30-40 лет;.
До 120 уд/мин для лиц старше 40 лет.

Перед началом аэробной тренировки необходимо спросить у клиента, какое максимальное время он может двигаться без отдыха (ходить, ехать на велосипеде, плыть), не испытывая никакого дискомфорта в области сердца. Тренировка должна продолжаться на 5-10 минут меньше указанного клиентом времени (причем последние 5 минут являются "Заминкой", то есть нагрузка снижается по сравнению с "рабочей" частью. В случае если указанное клиентом время крайне мало (10-15 минут), то приходится проводить тренировку "Короткими Интервалами", чередуя непрерывную работу на кардиотренажере (3-5 минут) с отдыхом или легкими релаксирующими упражнениями. По мере роста тренированности клиента, соответственно, возрастает продолжительность и интенсивность тренировки.

Исключение интервальной и любых других форм напряженной переменной аэробной нагрузки.

Во время силовой тренировки должны преобладать локальные упражнения с увеличенным интервалом отдыха между подходами. При этом ограничивается количество подходов, выполнемых "до Отказа", особенно это актуально при выполнении упражнений, в которых задействованы крупные мышечные группы. Контроль ЧСС для оценки скорости восстановления между подходами необходим. Силовые упражнения возможны не ранее, чем через 6 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда.

Ограничивается число упражнений на верхний плечевой пояс, особенно таких, как:
Подтягивание на перекладине;.
Отжимание на параллельных брусьях;.
Жим штанти, гантелей или гирь стоя;.
Жим штанги, разведения гантелей лежа с весом более 50% от ПМ;.

Ограничиваются или совсем исключается упражнения в жиме ногами под углом 45%.

Можно полностью положиться на ощущения клиентов, длительно (несколько лет) страдающих ибс во время тренировки.
Никто лучше хронических "Сердечников" не чувствует свое тело!

Крайне нежелательно посещение сауны, бани, прием горячих ванн и термоконтрастных процедур (все эти методы хороши в условиях санатория или стационара, но не в фитнес-клубе.

Желательно, чтобы клиент приходил на тренировки, имея с собой препараты, которые он принимает в случае приступа (чаще всего это нитроглицерин, нитросорбит, сустак и т. л..
Флакон с лекарством перед тренировкой вручается тренеру, чтобы в экстренном случае он мог немедленно оказать клиенту необходимую помощь (не расходуя драгоценные минуты на поиски врача или лекарства в кармане клиента.

Источник: мякинченко, Е. б. диагностика состояния клиентов в фитнес/ велнес - клубе (управление, экономика, продажи, технология проведения) текст / Е. б. мякинченко, в. и. Нечаев, М. Д. дидур, Л. Л. Ионова, о. в. Алимова. - М.: ТВТ дивизион, 2009. - 248 с.