О профилактике венозной недостаточности:

К сожалению, многим людям знакомо ощущение "Тяжести" в ногах. Некоторые с неприятным удивлением обнаруживают у себя "Венозную Сетку", кто-то знаком с дискомфортом после дня, проведенного на ногах. Все эти симптомы характерны для хронической венозной недостаточности, которая может сопровождаться варикозной болезнью вен нижних конечностей. К сожалению, занятия силовыми видами спорта являются фактором риска развития варикоза
. Поэтому нелишним будет обсудить признаки варикозной болезни и способы её профилактики.

Симптомы. В зависимости от стадии варикозной болезни симптомы, вызванные венозной недостаточностью, могут быть от едва ощутимых до тяжело переносимых. В самом легком случае у человека появляются "Сосудистые Звездочки" ("ретикулярный варикоз") - косметические дефекты, которые при отсутствии признаков венозной недостаточности, требуют лишь внимания и, при желании, эстетической коррекции. Более тяжелые симптомы связаны с нарушением оттока крови из нижней части тела. Первыми "Звоночками" являются субъективное ощущение тяжести в ногах, которое наиболее выражено в конце дня. Затем к этому ощущению могут прибавиться отеки нижних конечностей, судороги мышц голени, зуд кожи ног. Таким образом, если состояние прогрессирует, появляются боли в голени, усиливающиеся в положении стоя, а затем - и сидя. Лишь в том случае, если вы заметили что-то из этих симптомов, стоит внимательнее отнестись к здоровью ваших вен, потому что опасность варикоза кроется в его осложнениях - тромбофлебите (воспаление вен, в результате которого может развиться тромбоз), закупорке вены тромбом, трофических язвах.

Для оценки состояния сосудов, не только поверхностных, но и глубоких, изменения которых вы не сможете заметить самостоятельно, необходимы дополнительные инструментальные исследования, которые проводятся врачом - флебологом или ангиохирургом. Именно к ним необходимо обратиться при появлении признаков венозной недостаточности. Предрасположенность к развитию венозной недостаточности и варикозной болезни имеется у людей при наличии следующих факторов: беременность и роды, наследственность, избыточная масса тела, хронические запоры, систематические тяжелые занятия спортом, использование гормональной контрацепции или других гормональных препаратов. Тем, кто занимаемся спортом регулярно, стоит обратить внимание на вещи, способные ухудшить состояние вен:

1. факторы, вызывающие увеличение объема циркулирующей крови или задержку жидкости в организме. Сюда можно отнести беременность, прием гормональных препаратов или других лекарственных средств. В том случае, если вы при регулярных занятиях спортом используете любые гормональные препараты, имеет смысл проводить профилактику развития варикозной болезни. Поскольку многие гормональные препараты вызывают задержку жидкости в организме, следует анализировать пользу и риск от приема таких препаратов людям, которые имеют предрасположенность к варикозной болезни или уже имеют измененные вены, потому что резкий набор массы тела за счет воды сильно увеличивает нагрузку на вены и может привести к тому, что изменения сосудов произойдут буквально у вас на глазах в течение короткого срока.

2. работа "на Ногах". Работа в положении "Стоя" приводит к необходимости вен работать против силы тяжести по всей длине нижней конечности, что сильно затрудняет отток крови. Постоянная статическая нагрузка на ноги также негативно сказывается на венозном оттоке, так как работающие мышцы помогают крови двигаться вверх по сосудам (ходить лучше, чем стоять.

3. привычка носить неудобную обувь или обувь на высоком каблуке. Ношение белья и одежды, пережимающего сосуды - носков, чулок, леггинс с тугими резинками.

4. привычка класть ногу на ногу в положении сидя. Особенно актуален этот пункт для тех, кто работает в положении сидя.

5. вредные привычки: курение, неправильное питание.

Профилактика развития и прогрессирования варикозной болезни. Основные меры по профилактике направлены на улучшение оттока крови из нижних конечностей и предупреждение повреждений венозной стенки. Корректировка образа жизни:

1. следите за привычками и действиями, которые могут ухудшать отток крови. Не пережимайте сосуды тесной обувью или неудобными позами при сидении. Старайтесь не проводить целый день на ногах, особенно в неподвижном положении, ходите. Подбирайте удобную обувь, оставьте высокий каблук для торжественных выходов. Постарайтесь не связывать свою жизнь с работой на ногах.

2. возьмите за правило после прихода домой лежать с приподнятыми ногами 20-30 минут - это поможет оттоку крови от ног. В случае если у вас есть возможность, делайте это и в течение дня.

3. контрастный душ и бассейн - отличные способы улучшения циркуляции крови, которые подходят не только для профилактики, но и в качестве дополнительной терапии венозной недостаточности легкой степени. При этом стоит помнить, что при проблемах с венами предпочтительна холодная вода, а не горячая - горячие ванны и сауны нежелательны.

4. медикаментозная профилактика и лечение (препараты приведены для ознакомления. Для подбора и назначения необходима консультация врача:

1. флебопротекторы - препараты, стабилизирующие компоненты венозной стенки. Наиболее распространены препараты на основе диосмина (например, венорус, детралекс, флебодиа. При наличии предрасположенности флеболог назначает курс флебопротектора 2-3 раза в год.

2. антикоагулянты - препараты, препятствующие тромбозу в результате снижения вязкости и коагуляционной способности крови (способности к свертыванию. Назначаются только врачом, поскольку имеют большое число противопоказаний и серьезные побочные эффекты. Единственным препаратом, который используется с этой целью местно и не имеет грозных побочных эффектов, является мазь или гель на основе гепарина (гепариновая мазь, гепатромбин) - средство, обладающее антитромботическим и противовоспалительным действием. Мази и гели на основе гепарина также используются как лекарственное средство при спортивных травмах и отеках, связанных с ними. В случае варикозной болезни применяются для профилактики образования тромбов при тромбофлебите.

3. ацетилсалициловая кислота (аспирин) - вещество, которое помимо знакомого вам противовоспалительного эффекта обладает способностью снижать агрегационный ответ тромбоцитов. Это означает, что прием определенных доз аспирина является профилактикой образования тромбов, которые являются частым осложнением варикозной болезни. Профилактический прием аспирина в специальных (низких, по сравнению с привычными) дозировках стоит обсудить со своим врачом людям, использующим любые гормональные препараты, особенно аналоги половых гормонов, одним из побочных эффектов которых является повышение вязкости крови, увеличивающее риск тромбозов.

Механические способы профилактики и лечения:

1. компрессионное белье. Лишь в том случае, если ваша работа связана с повышенной нагрузкой на ноги, вам стоит подумать об использовании такого белья на постоянной основе во время работы. Также при необходимости вы можете использовать такое белье во время тренировок. Компрессионное белье должно четко соответствовать параметрам человека, тип и класс компрессии подбираются врачом при очной консультации, потому что для подбора необходимо иметь данные о патологических изменениях тех или иных сосудов. Например, гольфы нежелательны для ношения при наличии измененных вен на бедрах. Единственный класс, который может использоваться без назначения врача - профилактический, с самым низким уровнем компрессии, ля профилактики венозной недостаточности у людей из групп риска, но не еще не имеющих заболевания.

2. эластичные бинты. При отсутствии компрессионного белья можно использовать эластичные бинты короткой (создают высокое давление) или средней (создают меньшее давление) растяжимости. При наложении бинта необходимо бинтовать также пятку. Для эффективного бинтования необходим навык и умение, потому что бинт должен создавать определенное распределение компрессии снизу вверх, поэтому бинты сложны в использовании и в настоящее время при наличии компрессионного трикотажа не имеют перед ним преимуществ. Неправильное бинтование может не только не помочь, но и усугубить ситуацию.

Тренировки при проблемных венах. Начальные изменения вен должны внести в режим спортсмена определенные корректировки. Необходимо тщательно проанализировать вышеупомянутые факторы, которые способны были стать толчком к развитию проблемы - гормональные препараты, использование на тренировках механических препятствий для нормального оттока крови - наколенников, бинтов, спортивной формы с тугими резинками. При обнаружении какого-либо из факторов - свести его действие на нет. Дальнейшая последовательность действий примерно такова:

1. посетите флеболога для очной оценки состояния сосудов и постановки диагноза. На приеме стоит поинтересоваться рекомендациями по дальнейшему тренировочному режиму и попросить подобрать компрессионное белье для тренировок (тип, класс компрессии. Возможно, компрессионный трикотаж будет прописан для постоянного ношения, возможно, только на время тренировок. Обсудите медикаментозные способы профилактики ухудшений, расскажите о препаратах, которые вы принимаете и которые могут влиять на состояние сосудов или вязкость крови.

2. продумайте свою форму от пяток до макушки так, чтобы на ней не было пережимающих сосуды элементов. На тренировках используйте компрессионное белье. При использовании бинтов, наколенников необходимо надевать их поверх компрессионного белья. Помните, что использование пояса также ухудшает венозный отток от нижней части тела и повышает внутрибрюшное давление, поэтому старайтесь использовать его строго там, где это реально необходимо.

3. планируйте тренировку ног так, чтобы в конце ноги оказывались выше головы. При серьезных изменениях сосудов, возможно, придется полностью исключить тяжелые натужные упражнения, в первую очередь приседания и становую тягу. В конце тренировки сделайте растяжку и пройдитесь на дорожке 10 минут, после чего неплохо также полежать вверх ногами 15-20 минут, прежде, чем идти домой (избегайте сауны. После тренировки компрессионное белье не снимается еще в течение получаса.

4. принимайте контрастный душ (хотя бы для области ног), включите в свое тренировочное расписание бассейн (один раз в неделю будет уже лучше, чем ни одного. Каждый вечер после возвращения домой 20-30 минут вверх ногами лежите. 5. проводите регулярные осмотры у врача для того, чтобы вовремя заметить ухудшение состояния сосудов.