Врач спортивной медицины рассказал о методах профилактики спортивных травм

Не для каждого повреждения необходимо серьезное лечение и период реабилитации. Есть такие виды спортивных травм, при котором спортсмен отказывается от тренировок только на определенное время. При этом легкой считается травма в том случае, если человек пропускает тренировки неделю. Средним считается повреждение, при котором перерыв между тренировками составляет три недели. Если же спортсмен пропускает тренировки более трех недель, травма считается тяжелой.

В спортивной медицине есть такая классификация травм:

легкая – в некоторых случаях требуется помощь врача, не влияет на способность к тренировкам;
средняя – может понадобиться коррекция в тренировке;
тяжелая – необходим перерыв в тренировках и соревнованиях.

Во время занятий профессиональными видами спорта травмы будут неизбежными. Они негативно сказываются на тренировках и соревнованиях, а это уменьшает шансы на спортивные достижения и победы. Поэтому для многих профессиональных спортсменов карьера заканчивается иногда до 20 лет. Главной причиной этого являются:

различные заболевания, которые начинают развиваться на фоне перенесенной травмы;
неправильно составленные тренировки в дальнейшем;
слишком рано начатые занятия, которые негативно сказываются на состоянии поврежденных тканей.

К самым частым и опасным повреждениям во время тренировок или соревнований относят:

растяжения мышечных волокон, причиной является чрезмерная нагрузка либо удар по мышце;
разрыв передней крестообразной связки при чрезмерной нагрузке и смещении коленной чашечки;
повреждение ахиллова сухожилия при неудачном прыжке либо приземлении, при ударе;
теннисный локоть, причиной является чрезмерная нагрузка на руку, локоть или кисть;
нарушение целостности мениска колена, появляется при одновременном сгибании и вращении сустава;
расколотая голень, случается при оказании чрезмерной нагрузки или давления на конечность;
стрессовый перелом стопы, причиной является чрезмерная нагрузка на нее.

Травма может произойти независимо от того, каким видом спорта занимается человек. Повышается риск получения повреждения при занятии такими видами спорта:

хоккей;
футбол;
фигурное катание;
спортивная и художественная гимнастика;
легкая атлетика;
экстремальные виды спорта;
борьба.

Связанные вопросы и ответы:

1. Какие навыки и знания должен иметь врач спортивной медицины

Для успешной работы врача спортивной медицины необходимо иметь глубокие знания в области физиологии, анатомии, биохимии и психологии спорта. Также необходимо умение проводить медицинские обследования спортсменов, диагностику и лечение спортивных травм. Врач должен обладать навыками работы с физическими тестами и уметь разрабатывать индивидуальные программы восстановления после травм или перегрузок. Ответственность, внимательность к деталям, стрессоустойчивость и коммуникабельность также играют важную роль в профессии врача спортивной медицины.

2. Какие задачи стоят перед врачом спортивной медицины

Основные задачи врача спортивной медицины включают в себя профилактику спортивных травм, диагностику и лечение спортивных повреждений, разработку программ восстановления спортсменов после травм и перегрузок, а также участие в подготовке спортсменов к соревнованиям. Важной задачей является также поддержание оптимального здоровья и физической формы спортсменов. Врач спортивной медицины также занимается контролем допинга и соблюдением медицинских стандартов в спорте.

3. Какие качества должен иметь врач спортивной медицины для успешной работы

Успешный врач спортивной медицины должен обладать ответственностью, внимательностью к деталям, высокой стрессоустойчивостью и коммуникабельностью. Также важно иметь глубокие знания в области медицины, физиологии и психологии спорта. Врачу необходимо умение работать в условиях высокой нагрузки и быстро принимать важные решения. Также важно умение работать в команде и хорошая эмоциональная устойчивость.

4. Какие специализации есть у врача спортивной медицины

Врач спортивной медицины может иметь специализацию в области ортопедии, травматологии, кардиологии, ревматологии, офтальмологии, неврологии и др. Каждая из специализаций позволяет врачу более глубоко и качественно оказывать медицинскую помощь спортсменам в различных областях. Например, ортопед специализируется на лечении заболеваний и травм опорно-двигательной системы, а кардиолог занимается здоровьем сердечно-сосудистой системы спортсменов.

5. Какие методы диагностики использует врач спортивной медицины

Врач спортивной медицины использует различные методы диагностики, такие как клинический осмотр, лабораторные анализы крови и мочи, рентгенологические и ультразвуковые исследования, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Также используются функциональные тесты для оценки физической подготовки спортсменов. Каждый метод имеет свои особенности и помогает врачу более точно поставить диагноз и разработать лечебную тактику.

6. Как врач спортивной медицины помогает спортсменам избежать травм

Для предотвращения спортивных травм врач спортивной медицины разрабатывает индивидуальные программы тренировок, учитывающие физическое состояние и особенности организма каждого спортсмена. Он также проводит медицинские обследования и обучает спортсменов правильным методам растяжки и разминки. Важным аспектом профилактики травм является контроль над переутомлением и предупреждение возможных проблем с опорно-двигательной системой. Врач также консультирует спортсменов по вопросам питания, отдыха и регенерации после тренировок.

7. Какие требования предъявляются к препаратам, используемым врачом спортивной медицины

Препараты, используемые врачом спортивной медицины, должны быть сертифицированы и разрешены для использования в спорте. Они не должны содержать запрещенных веществ, которые могут улучшать спортивные результаты или нарушать этические принципы спорта. Врач должен строго соблюдать правила антидопингового законодательства и применять только те препараты, которые безопасны для здоровья спортсменов. Также важно проводить контроль за использованием медикаментов и не допускать их недопустимого применения в целях допинга.

Какие основные причины спортивных травм

Организм спортсмена испытывает сильные физические нагрузки. В зависимости от видов спорта повышенным физическим нагрузкам подвергаются различные участки тела, что и формирует специфические жалобы у спортсменов. Чаще всего они имеют отношение к проблемам с опорно-двигательным аппаратом. Спортивные игры (хоккей, футбол, гандбол, баскетбол и т.д.), единоборства (все виды борьбы и бокс) чаще ведут к высокому травматизму конечностей и тела.

Есть части тела, которые подвержены травмам во всех видах спорта: это коленный сустав, в частности травма мениска и передней крестообразной связки. Также высокая частота мышечных повреждений у нижних конечностей. Но тут есть своя специфика — например, у футболистов часто повреждается голеностопный сустав вследствие игры в «открытой» обуви, когда отсутствует защита ног и есть контакт с соперником. В хоккее это встречается реже, так как наличие коньков и дополнительной защиты прикрывает и фиксирует голеностопный сустав.

Циклические дисциплины (бег, гребля, плавание, конькобежный, лыжный спорт, велоспорт и т.д.) и многоборье: в этих видах спорта часто возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой, хронические повреждения связочного и мышечного аппарата. Среди частых жалоб — боли в различных отделах позвоночника.

Для бегунов, легкоатлетов, марафонцев, многоборцев характерны жалобы на боли в коленных и голеностопных суставах, в шейном и грудном отделе позвоночника. Это происходит из-за длительной ударной нагрузки (бег, прыжок) на нижние конечности и позвоночник. У конькобежцев, велосипедистов отмечаются чаще боли в нижних конечностях, у пловцов — в позвоночнике, у гребцов — в позвоночнике и верхних конечностях.

В скоростно-силовых дисциплинах (метание, спринт, отдельные виды легкой атлетики), сложнокоординационных (художественная, спортивная гимнастика, фигурное катание и т.д.) чаще возникают жалобы на травмы сухожилий и мышц, позвоночника.

По частоте обращаемости «лидируют», конечно же, футбол и хоккей — как одни из самых травматичных видов спорта. Игровые виды спорта — бесспорные лидеры по частоте риска травм. На второе место я бы поставил спортсменов из скоростно-силовых и сложнокоординационных дисциплин. Спортсмены других дисциплин обращаются реже.

Все знают, что физическая нагрузка оказывает системное воздействие на организм. Положительное влияние спорта вне сомнений: улучшается кровоток, усиливается насыщение тканей кислородом, выводятся шлаки, нормализуется гормональный фон и т.д., но и тут есть обратная сторона медали, ведь все хорошо в меру. Физические перегрузки ведут к микротравмам мышц, сухожилий и хрящевой поверхности суставов, снижают иммунитет, негативно могут влиять на различные органы и т.д.

При обращении пациентов с данными жалобами мы проводим осмотр и диагностику, чаще всего УЗИ, МРТ-исследование, делаем анализы крови. Назначаем временное ограничение физической нагрузки или изменение двигательной активности. Из лекарственных средств используются нестероидные противовоспалительные препараты внутрь или/и местно. Обязательна физиотерапия: магнитотерапия, электротерапия, текар-терапия и т.д. Часто назначаем консультацию врача-остеопата или кинезиолога для коррекции костно-мышечной системы.

Человек, занимающийся спортом, конечно, реже обращается к врачам с жалобами на различные заболевания, но болеть могут абсолютно все.

Из заболеваний, с которыми чаще обращаются профессиональные спортсмены, врачи отмечают простудные заболевания ЛОР-органов, проблемы пищеварительной системы, аллергические проявления и т.д. Чаще проблемы в виде артрозов и дорсопатий проявляются после того, как спортсмен перестал активно заниматься спортом.

Таких спортсменов мы направляем на лечение к профильным специалистам. После перенесенных воспалительных заболеваний не рекомендуется сразу приступать к тренировкам, необходимо в течение двух недель постепенно увеличивать физическую нагрузку. После перенесенного COVID-19 рекомендуем проходить минимальный осмотр с обследованием сердечно-сосудистой системы (анализ крови, УЗДГ нижних конечностей, ЭхоКГ, ЭКГ).

При появлении любых патологических признаков в работе сердца (нарушение ритма, боли за грудиной, нарушение дыхания и т.д.) необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Какие методы профилактики спортивных травм вы можете рекомендовать

Понятие о стрессе.

Влияние стресса на успешность спортсменов.

Симптомы дистресса у спортсменов.

Нервно-психическое напряжение и его признаки.

Стадии развития утомления.

Слово «стресс» в переводе с английского означает «напряжение». Основоположником учения о стрессе является канадский ученый Г. Селье. Он рассматривал стресс как состояние неспецифического напряжения в живом организме, вызванное любым внешним повреждающим фактором (стрессом), независимо от его природы (физической, химической биологической и т.п.). На воздействие разного рода (холод, страх, усталость и т.д.) организм отвечает не только местной защитной реакцией, но и общей реакцией физиологического механизма независимо от того, какой именно раздражитель действует в этот момент на организм.

Действие стрессора повышает активность ряда желез внутренней секреции. Борьба защитных сил с болезнетворными агентами вызывает напряжение организма, что мобилизует его силы и заставляет искать пути приспособления к опасности. В этом (по Селье) и заключается основное биологическое значение стресса.

Селье выделял три стадии проявления стресса: тревога, резистентность и истощение. Начало стресса рассматривается как сигнал к мобилизации. Это шоковая стадия. Ее основные симптомы – понижение мышечного тонуса и температуры. Вторая стадия характеризуется мобилизацией защитных сил организма и их сопротивлением вредоносному воздействию. На этой стадии следует ожидать общего или избирательного роста самых различных показателей. Если действие стрессора продолжается, то наступает третья стадия – усиливается истощение и упадок сил, организм утрачивает способность адаптироваться к условиям существования.

Селье определил также характерные специфические изменения, происходящие в организме в состоянии стресса. Важнейшую роль в проявлении стресса он отводил гормонам.

В стрессе нередко наблюдается определенная диссоциация физиологических и психологических показателей. Так, при обследовании летчиков в сложных ответственных полетах в условиях отсутствия физических нагрузок многократно регистрировались частота сердечных сокращений 150-180 ударов в минуту, дыхания – до 30 и более циклов в минуту. После полета было выявлено повышение выделения стероидных гормонов и реакции белой крови, что характеризует выраженный стресс. В то же время свои профессиональные действия эти летчики выполняли на высоком уровне мастерства.

При обследовании спортсменов были зарегистрированы как подобные, так и противоположные явления. В целом ряде случаев отмечалось резкое понижение спортивных результатов на психогенной основе у квалифицированных гандболистов, боксеров, легкоатлетов, но при этом физиологических реакций как косвенных показателей стресса выявить не удавалось. Вместе с тем наблюдалась и другая картина. В одном из исследований проводились психологическое тестирование и оценка технических результатов в процессе тренировочных занятий лыжников–гонщиков и слаломистов. Тренировки в течение 10 дней были весьма нагрузочными и на фоне роста технических результатов вызвали у испытуемых существенные физиологические реакции, косвенно свидетельствующие о развитии стресса. У большинства обследованных лыжников к концу сбора на 15% ухудшились показатели оперативной памяти (как индифферентного теста) и в то же время улучшились показатели двигательной памяти, точности движений, соразмерности усилий, т. е. показатели, включенные в структуру выполняемой деятельности. Особый интерес представляет то обстоятельство, что при этом понизились результаты других индифферентных тестов. Такое перераспределение на уровне и психологических и физиологических показателей наблюдалось у спортсменов неоднократно.

Как важно психологическое состояние спортсмена для его успехов в спорте

Курица - признанный продукт для восстановления мускулатуры по очевидной причине: около 100 граммов курицы без кожи содержат целых 28 граммов белка! Если курица при длительном употреблении кажется однообразной, на помощь придут кулинарные рецепты. От куриной масалы тандури до вяленой курицы с манго-сальсой - вкус этого продукта постоянно меняется.

В 100 граммах тунца содержится 22 грамма белка! А если вы хотите получить удобство протеиновых коктейлей, вам может пригодиться консервированный или запечатанный в индивидуальной упаковке тунец. Сочетайте тунца со свежесрезанными овощами или цельно зерновыми крекерами, чтобы получить сбалансированную пищу для восстановления мышц. Высокое содержание в этом продукте омега-3 жирных кислот защитит организм от воспалений после напряженной тренировки.

Обычное коровье молоко - это полезный, сбалансированный продукт для мышц, так как его естественное содержание углеводов обеспечивает восполнение запасов гликогена, а 8 граммов белка (на чашку) способствуют полному мышечному восстановлению. Кроме того, молоко содержит как сывороточный (быстродействующий), так и казеиновый (короткодействующий) протеины, каждый из которых полезен для синтеза мускулатуры. Если ваша цель - быстрое усвоение белка, используйте сывороточный белок как эффективную добавку для восстановления мышц.

Атлеты веками глотали сырые яичные белки, чтобы быстро получить протеины. Однако это может быть вредным, поскольку белки могут препятствовать усвоению биотина и повышать риск болезней пищевого происхождения. Но когда белок тщательно прожаривается, он может быть ценным продуктом для восстановления мышц, поскольку одно яйцо среднего размера содержит 6 граммов белка. Наслаждайтесь яйцами, сваренными вкрутую, или омлетом!

Каким образом стресс и нервозность могут повлиять на спортивные результаты

Инфекционные и паразитарные болезни: кишечные инфекции, бактериальные зоонозы, бактериальные и вирусные болезни, в т.ч. передаваемые членистоногими, болезни, вызываемые хламидиями, риккетсиозы и другие болезни, не поддающиеся или трудно поддающиеся лечению, включая временные функциональные расстройства после острых инфекционных и паразитарных болезней.
При наличии положительных серологических или аллергологических реакций (Райта, Хеддельсона, Бюрне) без клинических проявлений бруцеллеза вопрос о допуске к занятиям спортом решается индивидуально.
Носительство поверхностного (австралийского) антигена вирусного гепатита В является основанием для детального обследования с целью исключения скрыто протекающего хронического заболевания печени.
Лица, переболевшие вирусным гепатитом, брюшным тифом, паратифами при отсутствии у них нарушений функций печени и желудочно-кишечного тракта, могут быть допущены к занятиям спортом, но не ранее чем через 6 месяцев после окончания стационарного лечения (не показаны виды спорта, направленные на развитие выносливости).
Туберкулез органов дыхания: легких, бронхов, внутригрудных лимфатических узлов, плевры, в том числе неактивный при малых остаточных изменениях после перенесенного заболевания, включая спонтанно излеченный туберкулез.
Наличие единичных мелких петрификатов в легких или внутригрудных лимфатических узлах не является противопоказанием к занятиям спортом.
Туберкулез внегрудной локализации: периферических и брыжеечных лимфатических узлов, перикарда, брюшины, кишечника, костей и суставов, мочеполовых органов, глаз, кожи, других органов.
Лица с неактивным туберкулезом органов дыхания и внегрудных локализаций, т. е. при отсутствии признаков активности после завершения лечения в течение 5 лет, снятия с диспансерного учета и отсутствии любых остаточных изменений могут быть допущены к занятиям спортом.
Лепра.

Какая роль правильного питания в спортивной деятельности

В данном случае под оборудованием мы понимаем любые объекты, которые спортсмен использует в своих тренировках. Это могут быть:

Территория для занятий

Если это дорожка для бега, следует проверить, насколько она подходит для запланированных скоростей. Если это занятия в зале — оценить, годится ли данное покрытие для ваших тренировок.

Тренажеры

При использовании штанги следует проверять, закреплены ли зажимы, чтобы они не слетели во время выполнения упражнения. Если запланирована пробежка на беговой дорожке — следует не забыть воспользоваться ключом безопасности. Каждый из тренажеров требует соблюдения определенной техники безопасности. Если риски занятий вам не известны, следует обратиться к инструктору и попросить его их разъяснить.

Специальная экипировка

Выполнение упражнений на велосипеде, скейте и т. п. требует обязательного использования защиты, равно как и многие единоборства, игровые виды спорта и др.

По данным из отчета National Electronic Injury Surveillance report за 2016 год, в антирейтинг двенадцати самых травмоопасных устройств в фитнесе вошли:

12. Резиновые ленты: на них приходится 2% обращений по поводу спортивных травм лица и глаз со стороны женщин.

11. Коврик для йоги: 2,3% всех обращений по поводу травм, полученных при использовании спортивного оборудования. Чаще всего это травмы мышц и суставов верхних конечностей, особенно запястий.

10. Тумба для запрыгивания (она же – плиометрическая коробка): 3,2% всех спортивных травм, связанных с оборудованием. Чаще всего травмируются колени.

9. Свободные веса: 4% всех травм, связанных с оборудованием и в целом 7% всех спортивных травм у женщин и 11% – у мужчин. Наиболее страдающие части тела – ступни, плечи, спина. Причина травмы – падение тяжелого предмета (гири, гантели, диска).

8. Набивной мяч: на него приходится 6,2% травм из-за оборудования. При неумелом использовании страдают голова и спина.

7. Перекладина для подтягивания: 6,7% травм, связанных с оборудованием. При неправильной технике выполнения вроде бы всем известных подтягиваний есть вероятность травмирования запястий и плеч. А использование слишком большого импульсам может привести к расшатыванию снаряда и его падению.

6. Эллиптический тренажер (он же – «эллипс») – 6,8% всех травм, вызванных использованием оборудования. Самая травмируемая часть тела из-за повторяющихся движений – торс.

5. Скакалка: 8% обращений к врачам по поводу травм от спортивного оборудования – 5% для мужчин и 10% для женщин. Травмы – судороги икроножных мышц, синдром "расколотой голени" (острая боль во внешней или внутренней части голени). А еще можно упасть, зацепившись за скакалку, и получить сотрясение головного мозга.

4. Велотренажер: на этот простой вроде бы предмет приходится 10% от всех травм, связанных с оборудованием. Неправильная настройка тренажера и его использование может стать причиной травм колен, бедер и спины.

3. Другие тренажеры: 11% всех травм. При неумелом их использовании можно заработать повреждения спины, локтей, плеч и др.

2. Походы: что может быть безопасней? Но 14,3% травм, полученных на занятиях спортом – это повреждения конечностей, особенно лодыжек и запястий, во время долгих пеших прогулок. Как минимум, стоит обзавестись специальной обувью.

1. Беговая дорожка – бесспорный лидер по травмам, связанных с оборудованием: 36%! Каждое третье посещение отделения неотложной помощи любителями фитнеса – результат занятий на беговой дорожке. Основные травмируемые части тела – руки, ноги, голова и нижняя часть туловища.

Какие продукты лучше всего использовать для восстановления после тренировок

Определение 1

Спортивная медицина – это медицинская наука, которая занимается изучением изменений, происходящих в организме человека во время занятий спортом, как желательных физиологических, так и патологических.

Также спортивная медицина занимается разработкой мероприятий по профилактике, лечению или коррекции нежелательных патологических изменений, возникших при занятиях спортом, и способов и методов, способствующих улучшению спортивных результатов спортсменов, в том числе с помощью недопинговых фармакологических препаратов (препараты, которые разрешены спортивными правилами и законом).

Медицинские специалисты, желающие работать в области спортивной медицины, должны получить сертификат квалификации «врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине».

К задачам спортивной медицины относятся:

обеспечение регулярных наблюдений за здоровьем людей, занимающихся спортом и физической культурой;
осуществление диагностики, лечения и мер предупреждения у спортсменов травм и различных заболеваний;
оказание содействия в достижении от занятий физкультурой и спортом оздоровительного эффекта лицам разного пола, возраста и состояния здоровья с учетом индивидуальных физиологических и анатомических особенностей их организма;
подобрать для каждого индивидуума определенные, наиболее для него рациональные гигиенические условия физической культуры, а также устранить в процессе занятий спортом и физкультурой воздействие на человека различных неблагоприятных факторов;
осуществление контроля функционального состояния лиц, которые занимаются спортом и физкультурой;
помощь в решении вопросов, касающихся таких моментов, как здоровое питание, реабилитация спортсменов, которые перенесли заболевания опорно-двигательного аппарата и травмы, восстановление после тренировок физической работоспособности.