Силовые тренировки при грыже межпозвоночного диска. Спорт при грыже межпозвонкового диска статьи_реабилитация@napricedala2.

Силовые тренировки при грыже межпозвоночного диска. Спорт при грыже межпозвонкового диска статьи_реабилитация@napricedala2.

Наиболее распространенное заболевание, которое имеют клиенты фитнес клуба - это грыжа межпозвоночного диска. Часто тренерам задают вопросы: как заниматься при грыже, можно ли заниматься при грыже, какие ограничения на нагрузку, может ли тренажерный зал быть использован как средство реабилитации при грыже межпозвоночного диска? Цель данной статьи дать посетителям фитнес клубов ответы на эти вопросы, описать суть заболевания и дать рекомендации по нагрузке.

Понятие грыжи межпозвоночного диска.

Итак, что же такое грыжа межпозвоночного диска? Чтобы это понять разберем анатомию позвоночного столба. По определению специалистов, межпозвоночная грыжа - это состояние межпозвоночного диска, при котором происходит разрыв фиброзного кольца, окружающего межпозвоночный диск, вследствие чего его содержимое (пульпозное ядро) выступает в межпозвоночный канал, вызывая раздражение и компрессию клеток спинного мозга или нервного корешка.
(Рис. 1).

Нервные корешки спинного мозга определенные мышцы иннервируют. При раздражении нервного корешка при грыже диска происходит спазмирование мышцы, онемение, покалывание, боли вдоль хода нерва. Например, при поясничной грыже боли могут локализоваться в ягодичных мышцах, икроножных мышцах, внешней поверхности бедер - это так называемые отраженные боли. Что конкретно будет болеть зависит от того, в каких позвонках локализована грыжа и какие нервы задеты.

Двигательная активность при грыже межпозвоночного диска.

Мы предположим, что диагноз грыжи вам еще не поставили, но у вас есть боли в позвоночнике, боли в мышцах, ограничения подвижности. Что делать? Необходима постановка диагноза, только после этого можно давать рекомендации по нагрузкам и тренировкам. Обращаться нужно к неврологу. Он назначит обследование и точно поставит диагноз. Желательно также сделать компьютерную оптическую диагностику, так как грыжа часто сопровождается нарушениями осанки. После получения заключения врача необходимо обратиться к специалисту по лечебной физкультуре и получить информацию по поводу укороченных и растянутых мышц, дальше с этими рекомендациями можно идти к тренеру в фитнес центр. Вообще идеальным вариантом является специалист по физической реабилитации или лечебной физкультуре, прошедший также повышение квалификации до фитнес тренера и работающий в фитнес центре. Но так как такой специалист это редкость, то я постараюсь дать вам общие рекомендации по поводу того, как тренироваться.

Чем можно помочь человеку с грыжей в фитнес центре? В момент обострения тренировки противопоказаны, проводится медикаментозное лечение. По мере стихания боли можно плавно добавлять тренировки в фитнес центре.

Основная задача тренировок сформировать навык стабилизации позвоночника, улучшить кровоток в спазмированных мышцах и в травмированном регионе, убрать спазм в мышцах, предотвратить повторные обострения заболевания. Стабилизация позвоночника - это способность удерживать позвонки в анатомическом положении относительно друг друга. Лишь в том случае, если позвонки нестабильны, то происходит растяжение окружающих их связок. В позвоночном канале проходит спиной мозг, через вырезки дуг позвонков проходят нервы, лимфатические и кровеносные сосуды. При смещении позвонков происходит компрессия нервов, лимфатических и кровеносных сосудов. Нервная система реагирует на такую компрессию спазмом околопозвоночных мышц, болью и ограничением подвижности.

Что же делать, чтобы этого не происходило? Выход был найден английским специалистом по имени Кристофер Норрис. Кристофер Норрис врач - физиотерапевт первый обосновал и представил программу формирования стабилизации позвоночника (2. выход по мнению Норриса заключается в формировании и закреплении навыка стабилизации позвоночника, а также тренировки структур, обеспечивающих этот навык.

Первым этапом у посетителя фитнес центра необходимо сформировать навык стабилизации за счет улучшения межмышечной координации.

При тренировке навыка стабилизации используется модифицированная манжета сфигмоманометра (механический прибор для измерения давления. Мышцы живота или поясницы создают на нее давление и по давлению можно контролировать состояние позвоночника. Манжета подкладывается под живот и под поясницу во время выполнения упражнений в тренажерном зале. Когда манжета под поясницей вы должны выполнять упражнение удерживая в манжете давление 30-50 мм рт. ст. В случае если манжета у вас под животом вы должны в ходе выполнения упражнения удерживать в ней давление 70-80 мм. рт. ст. Такие показания стрелки прибора по данным исследований соответствуют нормальным физиологическим изгибам позвоночника.

В качестве примера упражнения для выработки навыка стабилизации позвоночника можно привести упражнение, которое заключается в движении руками и контроле состояния позвоночника по манжете (3:
(Рис 2).

Далее необходимо переносить этот навык на упражнения на тренажерах, используя манжету для контроля состояния физиологических изгибов позвоночника во время выполнения упражнений. После переноса навыка на упражнения на тренажерах используются упражнения, с использованием сил, выводящих движение за анатомические пределы (функциональный тренинг) конечная цель сохранение стабильности позвоночника в различных условиях: бытовых, спортивных.

Однако одного навыка недостаточно для того, чтобы решить задачу такого рода. Стабилизация невозможна без соответствующей подготовки мышц, которые получили название "Вторичные Стабилизаторы". К этим мышцам относятся: мышцы брюшного пресса, мышцы - разгибатели позвоночника, квадратная мышца поясницы, мышцы, обеспечивающие анатомическое положение таза в пространстве.

Любая дисфункция этих мышц приводит к ухудшению стабилизации и увеличению риска возникновения травм позвоночника. При этом стоит отметить, что тренировка этих мышц направлена не столько на воспитание их силы или выносливости, сколько на устранение имеющихся функциональных асимметрий и улучшение межмышечной координации. Этому способствуют упражнения в сохранении равновесия, упражнения на нестабильных платформах, упражнения в воде, функциональный тренинг. (3) в виде схемы стабилизационный тренинг мы можем изобразить так (3:
(Рис 3).

Далее необходимо разобраться какие ограничения и рекомендации будут касательно занятий в тренажерном зале.

Давайте внесем ясность в проблему.

1 необходимо исключить осевые нагрузки на позвоночник. В связи с чем убираем упражнения стоя и сидя, так как в этих упражнения наибольшая нагрузка на позвоночник. Особенно в положении сидя.

2 исключаются ударные нагрузки, такие как степ аэробика, бег, прыжки, плиометрика. Так как повторяющаяся нагрузка на межпозвоночный диск может усугубить состояние вашей грыжи.

3 при наличии боли необходимо использовать упражнения и процедуры для снижения боли. В качестве примера можно привести использование упражнений постизометрической релаксации. Сущность методики заключается в сочетании кратковременной 5-10 с изометрической работы минимальной интенсивности и пассивного растяжения мышцы в последующие также 5-10 с. повторение таких сочетаний проводится 3-6 раз. В результате в мышце возникает стойкая гипотония и исчезает исходная болезненность. Данная методика с помощью мануального терапевта выполняется.

Также полезным для уменьшения болей может быть сегментарно - рефлекторный массаж. Он улучшает питание тканей и органов, иннервируемых нервным корешком, способствуют процессам восстановления и снижения боли.

Хорошо разгружают позвоночник занятия в бассейне. Плавание на спине с доской с акцентом на вытяжение рекомендуется.

Можно использовать так называемые разгрузочные положения: лежа на спине подложить полотенце под голову и поясницу, согнуть ноги коленях и полежать так с закрытыми глазами.

4 необходимо растягивать спазмированные мышц и укреплять ослабленные мышцы стабилизаторы позвоночника.

5 упражнения в зале используются , внимание, только в положениях лежа, полулежа. Упражнения должны быть симметричными, то есть выполняться сразу двумя конечностями. Число повторений в районе 15-20 для улучшения питания тканей, окружающих позвоночник.

5 меняется направленность программы. Программа реабилитационную направленность приобретает. Другие задачи (набор мышц, похудение, рост силовых показателей) на данном этапе не решаются.

6 исключить упражнения, вызывающие боль, заменить их упражнениями на ту же группу мышц, но боли, не вызывающих.

Для понимания того как все эти рекомендации реализуются на практике приведу пример составления программы для реального посетителя фитнес центра.

Допустим в зал пришел человек, имеющий грыжу поясничного отдела позвоночника, никогда ранее не занимавшийся фитнесом, уровень двигательной активности в жизни низкий. Как будет выглядеть для него программа тренировок?

Определим его уровень готовности к нагрузке как низкий в связи с тем, что опыт занятий у него отсутствует, уровень двигательной активности в течение дня низкий, есть проблемы со здоровьем в виде грыжи межпозвоночного диска. Этап тренировочного процесса для него будет адаптационно - подготовительным. Задачами данного этапа являются улучшение подвижности суставов, формирование навыка стабилизации позвоночника, улучшение межмышечной координации, адаптация организма к физическим нагрузкам (4).

Определимся с допустимой для него интенсивностью физической нагрузки. В силовом комплексе это 2 подхода на мышечную группу, число повторений 15, усилия при выполнении упражнения незначительные. Количество тренировок в неделю 2, например, в понедельник и четверг.

Тренировки при грыже поясничного отдела. Комплекс упражнений при грыже позвоночника поясничного отдела

Если у пациента в поясничном отделе обнаружена грыжа, ему надлежит начинать гимнастику с тренировок расслабляющей направленности. Больному необходимо поместить на стул подушку, лечь на нее животом, оставив ноги согнутыми в коленях. Мышцы при этом надлежит полностью расслабить. Нужно следить, чтобы стул не сдавливал живот. В таком положении требуется находиться 3–5 минут. Затем можно выполнять стандартные упражнения при межпозвоночной грыже поясничного отдела:

1. Необходимо лечь на спину, нижние конечности согнуть в коленях, руки расположить вдоль туловища. Максимально напрягите мышцы живота. На счет четыре надлежит делать выдох, на восемь – вдох. Требуется 12 подходов.
2. Лежа на спине, вытяните ноги. Не отрывая нижних конечностей от пола, нужно приподнять корпус. Позу следует зафиксировать на 10 секунд. Затем вернитесь к исходному положению, осуществляя плавные движения. Отдыхать рекомендуется 15 секунд, снова повторить. Упражнение предполагает 15 подходов.
3. Следует сохранить прежнее положение, нижние конечности немного согнуть. Совершайте перекрестные движения, помещая левую руку на правую ногу и наоборот. При этом верхней конечностью нужно подтягивать колено к голове, чтобы создалось сопротивление. На каждую ногу требуется фиксировать позу на 10 секунд. Можно сделать 5–10 повторений с перерывами по 15 секунд.
4. Пациент принимает положение лежа на животе. Верхние и нижние конечности разводит в стороны. Необходимо максимально вытягивать руки и ноги. Делать в течение 15 секунд, осуществить 10 подходов.
5. Лягте на правый бок, поднимайте верхнюю руку и ногу вверх. Повторите действие с левой стороны. Требуется сделать 5 подходов по 15 раз.

Можно ли приседать при грыже позвоночника. Для поясничного отдела

Приседания.Встаньте прямо, руки на поясе. Плечи не должны быть подняты. Глубоко приседайте, не отрывая пяток от поверхности. Присед делайте на вдохе, вставайте на выдохе. Сделайте пару подходов по 10–15 повторов.

Наклоны вперед.
Стойте прямо, руки подняты наверх. Ноги на ширине плеч. Медленно наклоняйтесь вперед, не сгибая спину. Пальцами рук постарайтесь достать пальцы ног. Наклон делайте на вдохе, поднимайтесь на выдохе. Необходимо наклониться десять раз в три подхода.

Упражнение «Книжка».
В положении лежа ноги поднимите вверх и постарайтесь затронуть уши. Руки при этом вытянуты вдоль тела.

Упражнение с валиком.
Лягте на живот. Под него поместите валик, одобренный инструктором. Руки согните в локтях и разведите в стороны. На вдохе старайтесь подняться как можно выше верхней частью тела. Задержитесь на пиковой точке пару секунд. Со временем длительность задержки должна достигать 10 секунд. Опуститесь вниз, выдыхая воздух. Повторите 10–15 раз. Нужно сделать три подхода.

Выпрямление позвоночника, приобретение им физиологической формы после полного курса терапии объясняется тем, что мышцы всегда пребывают в тонусе. Регулярные упражнения будто «растягивают» позвоночник, а потом успешно ставят его на место. При этом болевые ощущения пропадают.

Гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника — основной тренажер при выполнении лечебной физкультуры при подобной проблеме. Регулярное и правильное проведение упражнений способствует избавлению от болезненных ощущений в области поясницы.

Межпозвоночная грыжа упражнения на турнике. Вис на турнике при межпозвоночной грыже

• висящего человека ни в коем случае нельзя дергать за конечности или как-либо тревожить;
  движения всегда должны быть плавными, максимально сглаженными, что особенно важно при выполнении подтягиваний;
• при занятиях и после них нужно тщательно следить за собственным здоровьем, отмечая любые неприятные ощущения во всем позвоночнике в целом, а не только в проблемной зоне, если дискомфорт есть, то на пару дней лучше прекратить упражнения, а потом возобновить их с минимальной нагрузки;
• выполнять упражнения с помощью перекладины рекомендуется дважды в сутки, но не сразу после подъема с постели и не непосредственно перед отходом ко сну;
• при обычном висе нагрузка должна ложиться только на область рук, спина же должна находиться в максимально расслабленном состоянии;
• занятия должны проходить на открытом воздухе или, если такой возможности нет, то в помещении с хорошей вентиляцией;
• нельзя, чтобы турник был слишком высоким, перекладина должна располагаться так, чтобы до нее можно было дотянуться без прыжка, только сделав небольшую приступку;
  если раньше пациенты не занимались подобной физкультурой, нужно проследить, чтобы первые занятия не были чрезмерно длительными.

Грыжа диска L4 L5 упражнения. Грыжа диска L4 L5: признаки, возможные осложнения и лечебные методики

Более, чем в половине случаев межпозвоночная грыжа поражает поясничный отдел позвоночного столба, особенно его последний сегмент, который образуют позвонки L4 и L5, а также расположенный между ними межпозвоночный диск. Поясничная грыжа в 46% случаев локализуется именно в сегменте L4 L5.

Выпячивание в этом месте способно стать причиной компрессии спинномозгового нерва l5. При этом нарушается иннервация конечностей, понижается чувствительность, уменьшается двигательная амплитуда, атрофируются мышцы.

Грыжа диска L4 L5 наиболее опасна. Она способна нарушить функционирование органов, расположенных в области малого таза, ограничить двигательную активность, вызвать частичный или полный паралич.

Болезнь проявляет себя сразу же после образования выпячивания: появляются ноющие боли в области поясницы и нижней конечности, прострелы, немеет нога, затрудняется сгибание колена, стопа частично теряет свои функции.

Но не стоит расстраиваться: современная медицина способна устранить патологию без хирургического вмешательства и на 80% восстановить поврежденные участки диска.

Что запрещено при грыже позвоночника. Что нельзя делать при грыже позвоночника?

Тяжелая физическая активность и упражнения с осевым давлением на позвоночник — это самые важные противопоказания при межпозвоночной грыже. Грыжи поясничного отдела встречаются намного чаще, нежели грыжа грудного отдела или шейного. Заболевание сопровождается сильными болями, а несоблюдение рекомендаций и неправильное лечение может привести к обездвиживанию и инвалидности.

Что при межпозвоночной грыже нельзя делать?

Снизить риск ухудшения состояния возможно введением ряда ограничений. Противопоказано поднятие тяжелых предметов, длительное пребывание тела в вертикальном положении. Человеку, который столкнулся с такой проблемой, важно пересмотреть и изменить силу физической активности, проанализировать свой образ жизни и питание. Соблюдение ограничений, когда есть межпозвоночная грыжа, позволит ускорить лечение, а именно:

• снизить нагрузку на пораженную область,
• расслабить мышечный спазм,
• укрепить мышечный каркас,
• создать условия для восстановления хрящевой ткани.

Запрещенные виды спорта

Физические нагрузки — это важный элемент в терапии грыжи, но самостоятельно подбирать комплекс упражнений нельзя. Самый безобидный и простой вид спорта может привести к ограничению подвижности. Любые нагрузки с отягощением не разрешены. Приседания, выпады, тяговые упражнения с тяжестью — это основные противопоказания при грыже поясничного отдела позвоночника. Следующие виды спорта относятся к неразрешенным:

• футбол,
• баскетбол,
• волейбол,
• прыжки,
• бег,
• поднятие штанги.

Упражнения

Любые упражнения при грыже позвоночника проводятся после предварительного мышечного разогрева.

Чрезмерная нагрузка на тело запрещена, поскольку неправильно подобранный комплекс может вызвать негативные последствия и ухудшить ход лечения болезни. Разрешено выполнять небольшое количество упражнений, в список неразрешенных входят:

• прыжки,
• сильное вертикальное вытягивание на перекладине,
• удары по спине,
• скручивания,
• подтягивание,
• любые резкие движения.

Образ жизни

Повседневный режим человеку с изменениями в позвоночнике придется пересмотреть. Повседневная работа исключает наклоны, поднимание тяжестей. К привычному образу жизни добавляются обязательные ограничения:

• Сидеть при грыже больше 15 минут нельзя, важно разбавлять длительное статическое положение легкой гимнастикой.
• Нельзя поднимать тяжести весом больше 2 килограмм.
• Не рекомендуется наклоняться при подъеме какой-то вещи с пола.
• Запрет на алкоголь и курение, так как эти негативные привычки ухудшают снабжение кровью позвоночника.

Правильное питание

Нарушение питания хрящевой ткани, как основного слоя межпозвоночных дисков, является причиной образования проблем с позвоночником. Улучшить снабжение проблемного диска питательными веществами, снижение повышенной нагрузки из-за лишнего веса — это главные задачи диетического питания. К употреблению запрещены следующие продукты:

• изделия из муки высшего сорта,
• колбасные изделия,
• белый рис,
• консервация,
• газированная вода,
• белый рис,
• мороженое,
• продукты с повышенной жирностью.

Можно ли греть?

Согревание провоцирует снижение тонуса мышечного каркаса, в результате чего сильно ослабевают мышечные волокна. Прогревание приводит к тому, что позвоночная грыжа может сместиться с выпячиванием. Такое развитие ситуации опасно защемлением нервных окончаний, что вызовет сильные болевые ощущения. Лечить заболевание при помощи прогревающих процедур категорически запрещено.

Дополнительные запреты

Совместимы ли грыжа позвоночника и массаж, который способен снимать зажатость мышц и усилить приток крови к пораженному участку. Массаж назначается и проводится только врачом, предварительно определяются противопоказания при грыже шейного отдела позвоночника, поясницы или груди. Индивидуально подбирается техника его проведения и учитывается общее самочувствие человека. Прибегать к растиранию тела не рекомендуется при обострении заболевания.

Программа тренировок при протрузиях

Избавление от протрузии происходит за счет выполнения упражнений на статическом тренажере «ПравИло», созданном с учетом древнеславянских методик правки тела посредством горизонтального вытяжения, а также современных научных исследований в области анатомии и физиологии человека. Тренировки при протрузии на этом тренажере останавливают выпячивание пульпозного ядра диска в спинномозговой канал и развитие дегенеративно-дистрофических изменений дисковых тканей.

В Школе ПравИло PQS тренировки проводятся в индивидуальном порядке. Упражнения выполняются под руководством опытных инструкторов, следящих за самочувствием участников и при необходимости корректирующих физическую нагрузку. Курс тренировок для лечения протрузии состоит из трех фаз. Сначала проводится подготовка тела в виде легкой разминки с упражнениями на растягивание мышц и суставов конечностей. Вторая фаза формируется из упражнений силового характера и на растягивание в замедленном темпе, что обеспечивает восстановление функций позвоночника и поддерживающего его мышечного корсета. Третья часть лечебной тренировки – выполнение дыхательных восстановительных упражнений.